患者李某，男，58岁，既往有糖尿病病史，因“右侧眼睑下垂伴红肿胀痛、视物不清1周”由门诊收治住院。
近一周来，患者无明显诱因下出现右眼红肿疼痛，畏光流泪，自认为结膜炎，予滴眼液抗炎治疗，病情持续加重，出现右眼红肿疼痛，眼球突出，视物不清，右侧眼睑抬举不能，伴有右侧偏头痛，恶心欲呕感。医院门诊，后收治住院治疗。
援青干部张红智医师查房接诊该患者后，诊断为痛性眼肌麻痹(painfulophthalmoplegia)，认识到此患者病情的复杂性和严重性，果断采取措施，开展积极救治，并向当地医师详细讲解该病的病理机制及严重危害，提高了当地医师临床业务水平。
痛性眼肌麻痹(painfulophthalmoplegia)又叫Toloas-Hunt综合征，是发生在海绵窦，眶上裂的特发性炎症，是一种可以缓解和复发的一侧性Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经之一或同时受累，从而造成眼肌麻痹，并伴有眼球凸出和局部肿痛的一组症状群。病因尚不清楚，其可能为海绵窦炎症、海绵窦侧壁的非特异性炎症、胶原组织病、巨细胞性血管炎、鳞状上皮癌的周围神经转移、慢性感染性疾病等密切相关。如不积极治疗，其后果严重，可能导致失明、颅内感染等严重并发症。
该患者经过为期10余天中西医结合治疗，患者病情好转，重获光明，家属深表感谢！
供稿：朱玉光
编辑、视觉：marcj
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇