只要你们符合条件，即可提前参加考试！
年1月5日，中国卫生人才网公布“年度卫生专业技术资格考试有关问题通知”。其中有2条规定对于广大考生来讲是“福音”，只要你们符合条件，即可提前参加考试！
年1月5日中国卫生人才网截图
具体内容如下：临床执业医师考试积极备考中，为了更好地帮助考生复习，小编为考生们准备了精品课程。坚持每天学一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试!
1-肺炎
视
频
要
点
知识概要
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由感染(细菌、病毒、真菌、寄
生虫等)、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等所致。按解剖分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
应试流程
病史(受凉)+症状(咳嗽，咳痰，胸痛)+体征(语颤增强，肺部啰音)+辅助检查(WBC升高，胸部X线片有阴影)
青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰+胸部X线片表现=大叶性肺炎
婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎
儿童+阵发性刺激性咳嗽+肌痛+青霉素或头孢无效+胸部X线片表现=支原体肺炎
突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸部X线片表现=葡萄球菌肺炎
老年+高热+咳砖红色胶冻痰+胸部X线片表现=克雷伯杆菌肺炎
1.病原学检查(痰培养+药敏试验，痰涂片抗酸染色，血培养)。
2.动脉血气分析。
3.胸部X线检查。
4.肝、肾功能，血电解质，血糖。
5.必要时胸部CT。
1.对症治疗及支持治疗 退热、止咳、祛痰、吸氧等。
2.抗感染治疗 使用敏感抗生素，必要时联合用药。
3.有感染中毒性休克者 应抗休克治疗，必要时应用糖皮质激素。
4.并发症治疗。
真题演练
临床执业医师考试积极备考中，小编为考生们准备了“每日一记”——高频考点，有助于考生们掌握记忆技巧，建立重点知识体系。坚持每天学一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试!
消化系统今
日
要
点
★考点16 急性胰腺炎
1.消化酶及其作用
2.临床表现
3.辅助检查
★考点17 胰头癌
1.临床表现
(1)上腹疼痛、不适为常见的首发症状。典型腹痛为持续、进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部剧痛，可有阵发性绞痛，餐后加剧，仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻，用解痉止痛药难以奏效，常需用麻醉药，甚至成瘾。
(2)黄疸:呈进行性加重，是最主要的临床表现。
(3)Courvoisier征:多数病人可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊，称Courvoisier征，是诊
断胰腺癌的重要体征。
2.治疗
(1)手术切除是治疗胰腺癌的首选方法:胰头十二指肠切除术(Whipple手术)和保留幽门的胰头十二指
肠切除术(PPPD)。术后最常见的并发症是胰漏。
(2)吉西他滨是已发生转移的胰腺癌患者的一线治疗药物。
★考点18 壶腹周围癌(助理不考)
1.壶腹癌:黄疸出现早，可呈波动性，与肿瘤坏死脱落有关。大便潜血可为阳性。经内镜逆行胰胆管造影
(ERCP)，可见十二指肠乳头隆起的菜花样肿物。
2.胆总管下端癌:恶性程度较高。黄疸进行性加重，出现陶土色大便。ERCP胆管不显影或梗阻上方胆管
扩张，其下端中断，胰管可显影正常。
3.十二指肠腺癌:胆道梗阻不完全，黄疸出现较晚，黄疸不深，进展较慢。大便潜血可为阳性，病人常有轻
度贫血。
★考点19 溃疡性结肠炎
1.临床表现
(1)黏液脓血便是本病的典型表现，可有里急后重。
(2)左下腹疼痛为主。
(3)中毒性巨结肠是该病最常见的并发症，可因低钾、钡剂灌肠而诱发。
(4)肠外表现包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。
2.结肠镜检查 内镜下所见黏膜改变有①黏膜血管纹理模糊、充血、出血及脓性分泌物附着，②病变明显
处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡，③慢性病变见黏膜粗糙、呈细颗粒状，炎性息肉及桥状黏膜。
3.药物治疗
(1)氨基水杨酸制剂:首选柳氮磺吡啶(SASP)，适用于轻、中度患者。
(2)糖皮质激素:重型患者首选，对急性发作期有较好疗效。
(3)免疫抑制剂:用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。
★考点20 肠梗阻
1.单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别
2.机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
3.高位肠梗阻与低位肠梗阻的鉴别
每日一练各科齐头并进!不知道每日一练的习题知识点你掌握了多少，你有没有做过笔记去整理错题。考试贵在坚持，不积硅步，无以至千里;不积小流，无以成江河。高端班的学员开始做题啦!大家有任何问题可以联系我们高端班教辅一对一讲解~我们共同攻克医考!
认真做题持之以恒神经系统的功能模
拟
真
题
1.用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是
A.肌梭抑制
B.拮抗剂抑制
C.骨骼肌疲劳
D.协同肌兴奋
E.腱器官兴奋
2.特异性投射系统的特点是
A.对催眠药和麻醉药敏感
B.点对点投射到大脑皮层特定区域
C.上行激活系统是其主要结构
D.改变大脑皮层兴奋状态是其主要功能
E.弥散投射到大脑皮层广泛区域
3.特异性感觉投射系统的主要功能是
A.参与睡眠形成机制
B.参与学习记忆机制
C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
D.协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系
E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动
4.帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是
A.乙酰胆碱递质系统功能受损
B.前庭小脑神经元病变所致
C.纹状体神经元病变所致
D.多巴胺神经递质系统功能受损
E.红核神经元病变所致
5.正常人白天工作时出现下列哪种脑电波
A.γ波
B.β波
C.α波
D.δ波
E.θ波
6.兴奋性突触后电位是由于突触后膜提高了下列哪些离子的通透性引起的
A.Cl-、Na+，主要是Cl-
B.Na+、K+，主要是Na+
C.K+、Na+，主要是K+
D.Ca2+、Na+，主要是Ca2+
E.Ca2+、Na+，主要是Na+
7.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内侧负电位的大小
E.前膜内轴浆黏度的高低
8.下列关于抑制性突触后电位的描述，正确的是
A.具有“全或无”性质
B.是局部去极化电位
C.是局部超极化电位
D.由突触前膜递质释放量减少所致
E.由突触后膜对钠通透性增加所致
9.下列各项生理功能活动中，属于条件反射的是
A.异物接触角膜引起眼睑闭合
B.闻到食物香味引起唾液分泌
C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
D.咀嚼、吞咽食物引起胃酸分泌
E.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸
10.导致心率加快、传导加速、心肌收缩力加强的受体是
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.N受体
E.M受体
11.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在
A.心前区、左肩和左上臂
B.左肩胛和右肩胛
C.左上腹和肩胛间
D.下腹部和腹股沟区
E.上腹部和胳周围区
参考答案及解析
1.E
当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩，当牵拉进一步加大时，兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避免牵拉的肌肉受到损伤。
2.B
3.E
特异性感觉投射系统可引起特定感觉，激发大脑皮层发出神经冲动，特异性感觉投射系统为点对点投射，非特异性感觉投射系统为弥散投射，网状结构上行激动系统是通过非特异性感觉投射系统发挥作用的，存在于脑干网状结构内，由于它是多突触接替系统，因此易受药物影响而发生传导阻滞，巴比妥类药物的作用机制就是阻断这一系统的传导。
4.D
5.B
脑电波分为α波、β波、δ波、θ波。α波出现于成人安静、闭眼，清醒时，β波出现于活动时，δ波出现于婴幼儿或成人熟睡时，θ波出现于少年或成人困倦时。
6.B
兴奋性突触后电位是由于突触后膜对钠、钾离子的通透性增加，主要是钠离子通透性增加所致。
7.C
8.C
9.B
10.B
11.A
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