日常生活中,眼睛可能遭受到各种外伤。如受伤较重或处理不及时,则可损害视力。
眼外伤中最常见的是异物入眼。在风沙飞扬的户外,或在粉末弥漫的机床旁,常有灰沙或铁末进入眼里。此时,切莫用手揉擦,以免异物擦伤眼球或陷进眼里;而要立即闭眼片刻,再用手指轻轻将眼皮向前拉,让泪水将异物冲洗出来。一次不行,可多做几次。如果异物冲不出来,医院。异物取出后,眼球上将留下伤痕。此时要每日滴消炎眼药水或眼膏2~3次,坚持2~3天,待伤口愈合,流泪、畏光等刺激症状消失后方可停药。
为了预防异物入眼,在从事金属切削的机床旁操作时,要按规程操作,戴上防护眼镜。夏天用电扇降温时,要注意风向,不让金属粉尘飞入眼内。
某些化学物品,如氨水、石灰、电石、硫酸等,有时也可溅入眼内。一旦发生了这种意外,可速把头浸到一盆冷水中,然后睁开双眼,摆动头部,冲洗10~20分钟后,再请人翻开眼皮,检查眼內有无残渣。若有残渣存留,要立即夹去,再换盆水继续洗眼。有条件时,也可用中和药液冲洗,如石灰烧伤用0.5~2.5%依地酸钠,酸性烧伤用2~3%小苏打水,碱性烧伤用稀食醋或1%醋酸或2%硼酸冲洗。再滴入1%阿托品,以及应用抗生素眼药水或眼膏。医院做进一步检查。
另一类化学物品,如三硝基甲苯、二硫化碳等,虽不像强酸、强碱那样可立即对眼造成损伤,但如不采取防护措施,长期接触之后也会使眼中毒。
防护方法:工作时务必穿工作服,戴口罩或面罩;工作中不用手揉眼;不在车间进食下班后要淋浴,以冲去眼部及身上的粉尘。
日光中的紫外线和红外线,通常不会造成眼损伤。但在高山地区,大气层对紫外线的吸收和散射作用减少;在冰川、雪地、沙漠、海洋等环境下,紫外线的反射比平时地面上的含量多4~5倍;裸眼观看日蚀由于红外线的辐射等等均可使眼受损。此外,从事电焊、冶炼等工作,也易受紫外线的损伤而引起电光性眼炎。因此以上工作人员都要随时戴防护镜。万一防护不周而出现畏光、流泪、磨痛等症状,应涂消炎眼膏,闭眼休息,局部敷湿冷毛巾,也可用人奶或煮沸冷却后的牛奶频频滴眼,一般在2~3天后就可恢复正常。
教育小儿不玩锐利的、弹性或爆炸性的玩具。节日燃放鞭炮,不能离眼太近。鞭炮不响时,切不可急于察看。这些,对预防眼外伤都很重要。
倒眼毛是怎么回事
睫毛是阻挡灰尘入眼的重要屏障。如果睫毛的方向发生改变,不是整齐地排列在眼球的前方,而是像一束毛刷似地刺向眼球,那么透明的黑眼球角膜将变成混浊,甚至使视力严重减退。这些刺向眼球的睫毛,通常称为倒眼毛,也就是倒睫。
最常引起倒睫的原因是沙眼。晚期沙眼患者,眼皮最深层可发生许多瘢痕,瘢痕收缩后睫毛就会倒向眼球。外伤则是引起倒睫的另一常见原因,尤其是化学物质的腐蚀,如石灰、硫酸、氨水等。这些腐蚀性的物质溅入眼内,使眼睑里面发生瘢痕,也会将睫毛扭倒。
有了倒睫怎么办?
有人喜欢用手或夹子拔掉它,这只能暂时解除一下眼的刺痛。1~2周之后,粗短的睫毛很快重新萌出,甚至引起更大的刺激;有时还可能因细菌入侵而发炎。所以最好的方法还是手术治疗。此外,积极治疗沙眼、预防眼外伤和及时治疗眼睑的炎症,都是防止发生倒睫的有力措施有些肥胖的婴幼儿,在下睑靠近鼻梁的一端,常有数根或许多睫毛刺刷眼球,引起流泪。这是发育方面的原因引起的。这些柔软的倒睫通常不会损害眼球,并随着年龄的增长,鼻梁长高,睫毛往往会恢复正常方向,所以不必过分地担心。必要时可用一小条胶布,一端粘在有倒睫的睑边,另端贴在面颊部皮肤上,稍将下睑向外牵引。如果倒睫粗长而多,医院进行治疗。
偷针眼(睑腺)
偷针眼,医学上叫睑腺炎,或称麦粒肿。人的眼睫毛根部有腺体当细菌侵入后,这些腺体就会发炎,引起灼热、红肿和疼痛等症状,摸起来有一个硬结。几天后,红肿范围扩大,眼睑边缘即出现一个麦粒大的黄橙橙的小脓肿,麦粒肿的名字就是这么来的。
睑腺炎刚发生时,只是局部红肿、疼痛,可用湿热的毛巾敷在眼上,每日2~3次,每次15~20分钟。同时可滴抗生素眼药水,眼边涂抗生素眼膏。如果红肿范围广泛,还可口服适量的磺胺药(如磺胺嘧啶、碳酸氢钠各1克,每日4次);或服中药五味消毒饮(银花10克、野菊花10克、天葵子10克、蒲公英6克、紫花地丁10克)。必要时也可肌内注射抗生素。如脸腺炎已化脓,医院切开排脓。
有人用谷粒刺破脓肿后挤脓来治疗,这样做很危险!
首先,谷粒可能将其他毒力更强的细菌带到体内,使病情恶化,同时这种小的刺破口不可能将脓液排尽。最危险的是挤脓么做,虽可挤出一些脓来,但也可以把细菌挤入血液中,使之扩散到全身,甚至扩散到脑内,造成十分严重的后果。所以,这种做法千万使不得。
如果麦粒肿自行破溃,可用棉签轻轻将肤液擦净,不要挤压,同时局部涂抗生素眼膏、并热敷,口服磺胺药或抗生素,以促使炎症彻底消散。
讲究个人卫生,保持面部皮肤清洁,注意不用手振眼,坚持滴药,治疗沙眼和结膜炎,不随便拔倒毛等,都是预防险腺炎的有效措施。
“红线锁边”(溃疡性睑缘炎)
溃疡性睑缘炎,中国医学称为睑弦赤烂。发病以后会感到眼部痒痛和灼热,轻微流泪;睑缘皮肤潮红糜烂,形成一个红色的圆圈,这就是它的俗称“红线锁边”的由来。
在溃烂的睑缘上,通常还覆盖脓液或脓痂,将睫毛粘着成束揭掉痂皮以后,还可看到一些小脓寇和出血的小溃疡。睫毛根部的毛囊可以遭到破坏,使睫毛脱落,不再生长。这样,睫毛便逐渐稀疏,甚至出现秃睫。一旦出现秃睫,就会经常迷眼。病情演固时,往往反复发作,甚至终年不愈。溃烂的睑缘则留下许多瘢痕,致残存的睫毛东倒西歪,形成“睫毛乱生”或者倒睫。
溃疡性险缘炎是由细菌感染引起的,应及早治疗。可先用干净棉签或手帕,蘸上温盐水或茶水,润湿睑缘上的脓频,然后揭掉痂皮,净脓液,并滴抗生素眼药水,或涂抗生素或磺胺眼膏,每日3~4次涂眼膏之后,要轻轻闭眼,再用干净棉球或手帕在睑缘上按摩3~5分钟,使药物进入病变的深处治疗。
溃疡性睑缘炎,不宜停药过早,否则容易复发。最好在睑缘充血消失、溃疡愈合以后再继续用药1~2周。若病情顽固,那么除涂以上的眼膏之外,还可用棉签蘸2%硝酸银,每日涂抹险缘一次,涂后立即用盐水冲洗,以免硝酸银流至眼球表面,此外还可口服多种维生素和中药。
1.睑缘发红和灼热显著者:可服三黄汤(黄连、黄柏、黄芩各10克)清热解毒。
2.睑缘溃烂且粘脓液多者:可服除湿汤(连翘10克、滑石15克、车前子15克、枳壳10克、黄芩15克、黄连15克、木通10克、陈皮10克、荆芥10克、茯苓10克、防风12克、甘草8克,以清理湿热。
平时多做户外活动,锻炼身体;有屈光不正(如近视、远视或散光)时,配戴合适的眼镜以及保证充足的睡眠,适当注意营养,均可促使反复发作的险缘炎早日痊愈。
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