被20多个检查项目劝退NO近视手术术前

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能点击进来的朋友,我相信都是摘镜党或者想要摘镜的童鞋,那么大家一定已经了解近视激光手术。

科普一下:近视激光手术指的是通过飞秒激光或准分子激光对角膜组织进行精准切削,从而达到矫正近视的目的。而且该项手术已经通过了美国、欧盟、日本等多个世界上严苛医学伦理体系的论证,并具有几十年的发展历史,安全性已得到保证。

看似很美好的近视手术,也不是人人都能做的。之前有位想当兵的同学,特别想要进行激光手术,可经过术前检查后,咱主任医生根据他的检查数据:角膜厚度、近视多度、多度的散光,判定他不符合激光类手术条件,很遗憾地,最终他无法实施激光类手术。

所以,通过以上案例,大家现在清楚啦:近视手术不是人人都适合做!早检查早了解早做打算!

秉着对自己负责的原则,术前的20多项检查,需认认真真完成!那么多达20多项的术前检查,到底查了什么呢?

1、视力初检

一般主要包括裸眼视力、戴镜视力和近视力进行检查。初步了解患者的视力,为下一步检查提供参考依据。对于年龄偏大的朋友来说,近视力数据相对会更有意义,因为这是手术设计的参考指标。

2、裂隙灯检查

观察患者眼睑、泪器、泪液、结膜、角膜的各个层次、虹膜、瞳孔和部分晶状体,用以排除影响屈光手术的眼部疾患。手术前一定要控制眼睑炎、结膜炎等活动性炎症。另外,如果有斜视的问题,在手术前一定要先治疗好后才可以开始手术。最后还需检查结石翼状胬肉,白内障等眼前节问题。

3、验光

屈光度数的确定,直接影响手术最终治疗效果。一般包括小瞳孔验光、散瞳验光和综合验光。前两者还分为检影验光和电脑验光。小瞳验光是为了得到初步屈光度数,散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光,从而得到眼睛真正的屈光状态,全面检查视网膜及周边部是否异常;此外对视平衡、主视眼、隐斜视等视功能进行检查。综合验光将确定最终治疗度数。

4、眼压检查

测量眼球内部压力,排查非正常眼压,为术后用药提供参照。这些通常包括非接触性眼压和接触性眼压。如果怀疑有青光眼,需进一步进行排查;确诊青光眼,在眼压控制良好的条件下,也是可以通过考虑近视手术的。

5、角膜地形图检查

了解眼球角膜表面的规则性和对称性,判断出患者角膜的曲率、散光的类型,排除眼部各种异常因素,特别是典型圆锥角膜、亚圆锥角膜及扁平角膜的可能。

6、波前像差检查

物体通过光学系统后,其形成的像与物体本身发展之间的差异,叫做像差。不仅有低阶像差(近视、远视、散光),还有高阶像差,如球差和慧差。光学镜片和常规的准分子激光手术只能矫正近视、远视和散光这些低阶像差,而不能及时矫正高阶像差。

只有波前像差引导的个性化激光手术,才能去除高阶像差,使术后视力更清晰、更好。

7、干眼症检查

严重干眼是近视手术的禁忌症,一般主要包括泪液分泌系统测试(Schirmer试验)和泪膜破裂(BUT测试)。分析眼表泪膜稳定情况,以及不同光线环境下瞳孔直径大小以预测夜间眩光的可能情况。

8、A超测厚/眼轴长度

角膜厚度测定是激光手术能否安全实施的决定性因素。激光手术是通过计算切削一定的角膜厚度手术方式,来达到提高治疗近视的目的,度数越高,切削的组织越多,并且必须保证剩余的角膜厚度必须在一个安全范围。

高度近视的眼轴一般都会不断增长,每增长1mm,相当于可以增加度,如果一个高度近视手术后患者视力下降,可通过进行测量眼轴长度(与术前通过比较)来确认是手术屈光回退还是眼轴增长方式引起的再近视。

9、眼底检查

近视患者,尤其是高度近视患者,更容易出现眼底病变。眼底检查的目的是排除眼底疾病,如眼底出血、视网膜裂、脱离等。

10、复光检查

预约手术时间后,还需要术前复光检查,再次确定屈光度。

磨刀不误砍柴工,全面且详细的术前检查,不仅能提早发现我们眼部的问题,还能为我们手术安全和良好的术后优视力提供了强有力的保障!小茗也贴心提醒大家,以上检查都无痛感,不用害怕,大家只需要认真配合就好啦~~




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