眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是面神经疾病常见的病症之一，给患者身体带来极大的痛苦，也极其影响美观。
眼睑痉挛的5种常见类型原发性眼睑痉挛由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不自主的闭合。常为双侧病变，2/3为女性，多在60岁以后发病。痉挛的频率和发作时间不定，严重者可引起功能性失明。1/3的病人有相关的运动异常，如：Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应排除：角、结膜炎，倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。Meige综合征为双侧的口、面、颈肌张力障碍性疾患，患者除眼睑痉挛外，还有眉，下面部如口唇、下颌、颈部的运动障碍。眼病性睑痉挛常见于倒睫、结膜炎(瘟疫性)、角膜炎、眼外伤、电光性眼炎、急性虹膜睫状体炎等。视网膜受强光刺激亦为短暂睑痉挛的原因。脑炎后睑痉挛常为双侧性，可十分严重。虽然是一种非意志性睑痉挛，但可由意志性闭眼引起。病理变化主要在黑质，支配眼轮匝肌的神经核无异常，提示睑痉挛是锥体外系统对闭眼运动施加异常影响的结果。反射性睑痉挛主要见于近期的严重偏瘫病人。睑痉挛通常见于非瘫痪侧，表现为分开眼睑的动作激发睑痉挛，分开的力量越大，痉挛愈剧，显然是一种原始反射，系皮质脑干束损害的释放现象。
周围性面神经刺激性眼睑痉挛①原发性面肌痉挛：病初眼睑(眼轮匝肌)轻微抽动。重者一侧全部面肌阵挛性和强直性收缩，常致眼睑闭合而影响视物，多见于中老年女性。
②继发性面肌痉挛：临床表现与原发性类似，一般较轻，常见病因为基底动脉瘤、岩骨锥部肿瘤及面神经管内的上皮细胞瘤或神经纤维瘤等。面神经麻痹后的眼轮匝肌和面肌痉挛多为强直性。
点击下方“阅读原文”医院面神经科专家
赞赏