年6月17日，首届角膜病学习班在北京顺利举办。会上，医院黄一飞教授为参会医生详细讲解了Omega-3在干眼治疗中的机制及应用，让更多眼科医生了解这种安全治疗干眼的新方向。
眼表炎性反应和泪膜渗透压改变在干眼的发生、发展过程中发挥重要作用，控制眼表炎性反应、降低泪膜渗透压、维持泪膜稳定性成为目前治疗干眼的主要途径。
Omega-3不饱和脂肪酸具有全身抗炎作用，这使其用于干眼抗炎治疗成为可能。
一、Omega-3的干眼治疗效果
临床研究证实，补充Omega-3不饱和脂肪酸显示出多方面的干眼治疗效果，包括改善患者主观症状、减轻眼表与睑缘炎性反应、延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌等。
一项发表于《Ophthalmology》的临床研究结果表明，干眼患者坚持服用Omega-3一个月，可有效改善干眼相关症状及体征。相对于安慰剂组，Omega-3补充治疗组泪膜破裂时间（TBUT）提高70%，Schirmer试验显示泪液分泌增加22.3%，眼表面疾病指数降低26%。
二、Omega-3治疗干眼的机制
相关基础研究发现Omega-3不饱和脂肪酸治疗干眼的机制除主要的抗炎作用外，还包括抑制泪腺上皮凋亡、促进角膜上皮生长以及改善睑板腺脂质分泌的作用。
1.抗炎
①具有广泛的抗炎介质，可抑制干眼炎症；
②可与Omega-6竞争相同的转换酶，减轻炎症反应；
③衍生物也具有较强的抗炎作用。
2.影响睑板腺脂质成分
①可用于治疗MGD，减轻睑缘炎和睑板腺炎症；
②可增加睑脂中多不饱和脂肪酸含量，改变睑脂性质，降低睑脂熔点和粘度，防止堵塞。
3.促进角膜上皮细胞再生、角膜神经修复
神经保护素D1（NPD1）是经DHA脂氧合酶分解的衍生物，具有抗炎、抗凋亡、神经保护的生物活性。
三、Omega-3在干眼治疗中的应用
黄一飞教授指出，根据Omega-3在干眼中的治疗效果及作用机制，更适合应用于轻中度干眼的治疗。重度干眼除针对原发病及病因进行治疗以外，还可日常服用Omega-3作为辅助抗炎治疗。
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