赵春梅主任医师医学博士硕导
内医院肾内科
在肾内科专业核心期刊、SCI期刊发表论文20余篇,主持内蒙古自然科学基金等多项科研基金项目,现任内蒙古医学会肾脏学分会委员,内蒙古医师学会内科学分会委员等。
慢性肾病一旦得病则不可逆转什么是慢性肾脏病?慢性肾病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常超过3个月,疾病包含范围广泛,但大家对慢性肾病的认知大多停留在有明显症状的尿毒症。
实际上肾脏病的病人在早期很少有临床症状,所以容易忽视。真正等病人有临床表现来就诊,这个时候病人肾脏受到的损害已经是比较重了。所以,慢性肾病被称为“隐形杀手”。
慢性肾脏病高发,诱因无处不在
肥胖:肥胖本身会导致肾脏损害,同时引起的代谢性疾病如高血压、高血脂、高血糖等会进一步损害肾脏功能。高血压:长期高血压会增加肾小球内毛细血管压力,导致缺血性损伤、肾小球硬化,进而导致肾功能受损。高血脂:高脂血症会引起肾脏毛细血管内皮损伤,致使血管壁通透性增高,促进和加重肾脏纤维化进程。糖尿病:糖尿病肾病起病隐匿,一旦进入大量蛋白尿期,进展至终末期肾病的速度将大大加快。高尿酸:长期大量尿酸及其盐类血症沉积于肾脏,会导致肾脏的损害。乱服药物及保健品:约20%左右的成人急性肾衰是由药物引起的,药物大多经过肾脏排泄,长期乱服药或擅自服用保健品均可引起肾脏损害。吸烟:吸烟具有明显的肾脏毒性作用,可影响肾脏血流动力结构,引起尿蛋白排泄率增高,进而损害肾功能,增加发生终末期肾病的风险。熬夜:长期睡眠不足容易出现代谢问题,如体重增加、糖耐量受损等,经常熬夜的人群发生慢性肾病的可能性是不经常熬夜人群的2倍。一半终末期肾病患者没有得到有效治疗
终末期肾病需要进行科学的肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。我国终末期肾病患者则高达-万,然而,终末期肾病患者治疗率约仅50%,很多患者因对疾病知识的匮乏、心理恐惧、经济因素等各类原因无法有计划进行疾病管理,以至于错过最佳治疗时期,给自身和家庭带来沉重负担。
慢性肾脏病的早期诊断与治疗慢性肾脏病起病隐匿,已成为全球性的公共卫生问题,中国成人慢性肾脏病患病率已经超过10%。慢性肾病一旦得病则不可逆转,甚至发展至终末期肾病,如尿毒症。我国的尿毒症发病率逐年增加,已经成了“第二癌症”。
早期诊断则可打破这一现状,这也是近年来肾脏病学界共同