强直性脊柱炎是一种全身性免疫性疾病，眼睛也是经常受累的器官之一。治疗不及时可引起白内障、青光眼、视网膜脱离等多种并发症，但由于患者对疾病知识的了解不够深入，因此有患者因此错失治疗良机导致失明抱憾终生。
明天是全国爱眼日，为此，医院为大家罗列了以下几种常见的强直性脊柱炎引发的眼科疾病和护眼常识——
1.葡萄膜炎（虹膜炎）：
强直性脊柱炎最常见可致眼部葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎、虹睫炎，是致盲的主要原因之一，其致盲率为1.1%-9.2%。
严重时可出现眼前黑影、视物模糊、视力下降，可单眼发作，但大多是双眼先后或交替发作。眼部检查可发现结膜充血、眼内炎症明显，甚至出现眼内积脓，反复发作可导致虹膜后粘连，瞳孔变形不圆。儿童特发性关节炎也常伴有葡萄膜炎的发生，以2-4岁、10-12岁的女性儿童多见，久治不愈还可导致角膜变性，出现黑眼球变白现象。
2.角膜炎：
多表现为眼睛疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜浑浊浸润等。一般为急性发作，常单侧发病，约25%—30%患者在患病后某一阶段出现眼部损害，也有患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前，幼年强直性脊柱炎患者眼部损害发病率较成人低。
3.巩膜炎：
巩膜炎就是百姓常说的眼白发炎，是眼球壁巩膜组织的炎症，为其表面或深层的血管通透性增高，炎症细胞浸润所致。
巩膜炎可分为前巩膜炎和后巩膜炎，前巩膜炎可表现为眼红，眼部疼痛、畏光、流泪，检查时发现眼部充血、压痛，有时可见巩膜上隆起的结节;后巩膜炎发生在眼球的后部，发病比较隐匿，表现为眼球深部疼痛、眼球突出，严重时可导致眼球运动受限、视力减退，并发视网膜脱离、黄斑水肿、眼压升高等。
4.干眼病：
它是由于免疫性疾病侵犯到泪腺，导致泪液的分泌量和成分异常，从而引发以眼干为主要表现的眼部疾病。其临床表现多样，有眼部干涩，眼痒，怕光，易流泪，也可出现异物感，用眼阅读或夜间用眼时易疲劳，眼睑坠重感，部分患者还表现为看东西时而模糊时而清楚，早晨起床眼分泌物增多。
眼部疾病通常会比其他器官的炎症发生的早，且强直性脊柱炎的复发密切相关。临床观察发现，眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见，病情相对较重。另外，临床上HLA-B27阴性但伴有关节炎症的眼病(如虹膜炎)患者中，也应考虑强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。
针对上述强直性脊柱炎引发的眼科疾病，医院专家汪平平主任给出了康复建议：
日常生活：做好预防措施，避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。注意不要用眼过度，远离辐射，保证充足的睡眠。
健康饮食：多吃绿色蔬菜，瓜果、豆类食物，切勿饮酒吸烟，暴饮暴食。
药物治疗：强直性脊柱炎合并虹膜睫状体炎以眼局部皮质激素治疗为主，但对于复发倾向严重的眼炎患者，在局部治疗的同时，应加强全身用药，口服皮质激素是常选用的治疗手段。如条件允许，应选用TNF—a拮抗剂，如阿达木单抗。
所以对于强直性脊柱炎患者，如果有反复的眼部表现，如视物模糊、红眼、视力下降等症状，一定要及时告诉你的强直科大夫，及时调整治疗方案；对于在眼科就诊的反复发作的虹膜炎等眼病患者，需要会诊强直科医生，排除强直性脊柱炎合并眼部表现的可能。
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