“至善园”健康平台，特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授：毕业于华西医科大学临床医学专业，并在该院从事内科临床与教学工作近40年，曾担任医院副院长，医学教育研究员。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。早期诊断胰腺炎非常重要，因为这是一种严重的、急性的、威胁生命的疾病。在临床上，胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，你知道它们的症状都有哪些吗？
慢性胰腺炎的临床表现特点1、腹痛
常见，占90%左右，多呈间歇性发作，少数呈持续性，疼痛多位于上腹部，可向背部、双侧季肋部、前胸、肩胛等处放散，饭后或饱餐后可诱发，仰卧位时加重，前倾、坐位减轻。发作时可伴有发热或黄疸。间歇期可无症状，或仅有消化不良表现。少数患者以隐袭慢性炎症方式进行，临床上可不发生腹痛。
2、胰腺外分泌不足的表现
患者可出现食欲减退、腹胀、不耐油腻食物等，大便次数频繁、量多，色淡，有恶臭。长期腹泻致患者消瘦、营养不良及维生素A、D、E、K缺乏等症状。
3、胰腺内分泌不足的表现
10-20%患者有显著糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。约50%患者发生隐性糖尿病，葡萄糖耐量试验结果异常。
急性胰腺炎的临床表现特点1、腹痛、恶心、呕吐
腹痛是急性和慢性胰腺炎的常见症状。在这两种情况下，疼痛发生在左侧腹部的中上部。疼痛可能会到达左肩胛骨并向下蔓延到下背部。腹痛、恶心、呕吐等现象严重影响患者的日常生活。由于腹痛、恶心、干呕使得患者不能正常参加工作，也给生活带来极大的痛苦。
与胰腺炎相关的胃痛与普通的胃痛不同，因为如果不开始治疗，胰腺腹痛可持续数天。饭后和平躺时疼痛通常更严重。然而，屈曲位可能会有所缓解。如果出现不会消失的左上腹痛，医院就诊。
2、腹胀
肿胀的腹部也可能感到疼痛是胰腺炎常见的症状。肿胀的胃也可能难以进行像坐一段时间这样的简单活动。如果这种情况多次发生，需要进一步检查。但是，不要认为没有经过检查就是患有胰腺炎，因为腹部肿胀是许多疾病的征兆。
3、进食或饮水后疼痛加剧
当进食或饮水时，胰腺炎会导致腹痛加重。疼痛的增加通常在服用或饮用后很快就会出现。发生这种情况是因为胰腺已经发炎，更多的食物意味着对胰腺产生消化酶的需求增加。进食或饮水也会导致腹部产生额外压力，导致疼痛加剧。医院就诊。
4、食欲不振
胰腺炎可导致食欲不振。这是由于与胰腺炎症相关的许多问题而发生的常见胰腺炎症状。因为吃或喝时疼痛会加剧，所以可能会对进食感到忧虑。另外，由于通常由胰腺合成的消化酶缺失或不足，一些食物可能长时间留在胃中难以消化。这可以使患者感觉食欲差。
5、血压升高
血压升高是另一种对疼痛反应发生的胰腺炎症状。它也可能伴随着体温上升导致发烧。血压升高和发烧是导致身体严重疼痛的疾病的常见症状。但血压升高是暂时的，并且因为它是由于与胰腺炎相关而发生的，所以一旦胰腺炎得到治疗并且胰腺能够再次正常工作，就会恢复正常的血压。
6、导致严重低氧血症
胰腺炎易导致严重低氧血症，可能出现突发性、进行性的呼吸窘迫、气促、烦躁、出汗等症状。
7、引发高血糖、心律失常和心功能衰竭
由于胰腺的破坏和胰高血糖素的释放，胰腺炎患者可出现暂时性高血糖，偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。
激活的胰酶损害心肌，抑制心肌收缩；毒素直接损害心肌。是导致心律失常和心功能衰竭的主要原因。
8、疲劳
胰腺是产生胰岛素的器官。当胰腺受到广泛损害时，特别是由于慢性胰腺炎;胰岛素的产生受到影响。当发生这种情况时，身体将没有足够的胰岛素来控制血糖水平并帮助它进入体细胞。当处理葡萄糖产生能量受到影响时，这将导致疲劳，低能量和高血糖。
持续疲劳和上述其他症状可能表明患有胰腺炎，需要尽快检查治疗。如果不及时治疗，对胰腺的损害可能会变得不可逆转并导致糖尿病。
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