不少得过面瘫的患者都知道，平时面瘫患者主要以年轻人居多，其实不然，有时中老年人也会出现面瘫的症状。李燕主任指出：今年7月初来院看诊的王女士，就是一名60多岁面瘫的患者;来医院就诊时，患者左侧眼睑不能完全闭合，口角向右侧歪斜，无发热恶寒，无耳后疼痛等症状;同时，患者自发病后，医院接受了1周口服激素及营养神经的药物治疗。
信息：王某某女60北京
初诊：-7-7
中医查体：面部口角略有歪斜，笑时尤为明显;鼓腮漏气，喝水流涎;经常感觉左脸口唇发麻不舒服;左侧眼睑不能完全闭合，眼角流泪，眼角处及额头部无明显不适;容易口干、口渴、纳食差;无耳后疼痛及疱疹，无恶寒、发热，伴性情急躁，心烦口苦，小便色黄;左脉弦细滑数、右脉弦细数，舌淡苔白舌底瘀紫。
既往史：既往体健，否认其他病史。
证属：夹风夹痰，肝经实热、气血痹阻，兼有血瘀致面瘫。
中医辨证：治则清化痰湿，清泻肝火，祛风通络。
-7-14二诊
查体上下眼睑闭合情况改善，前额额纹有轻微变深，口角下坠和面部歪斜情况稍微好转，其余无明显效果，效不更方继续治疗。
-7-21三诊
患者自述长时间可以做鼓腮和吹口哨动作，前额额纹基本正常，口角下坠和面部歪斜情况已可以明显看到好转，偶有面部不适，小便黄改善7成。调整白僵蚕10g化痰散结、祛风解痉;天麻10g予以息肝风平肝阳，祛风通络止痛;炒栀子10g用于泻火除烦，清热利尿，凉血解毒;金银花30g(后入)予以疏散风热，清泄里热。
-7-29四诊
仔细询问恢复过程，患者面部发僵麻木感明显减轻，口角歪斜不太明显，眼睑可完全闭合，患侧面肌也变得柔和了。上方白附子量加至12g、龙胆草8g、钩藤15g祛风化痰、辛温开散;因近日具地区有阴雨，嘱其减少外出。
由于患者平素性情急躁，容易动怒，正如元代著名医学家朱丹溪所说：“气有余便是火。”气郁化火，肝火上炎，说明患者宿有肝经实热的基本病理机制，从性情急躁，心烦口苦，小便色黄。患者自6月底发病时正直盛夏，天气炎热，睡前洗头卧室整夜开空调导致寒邪外袭。前者因肝经实热，肝火上炎，后者因气热怫逆，风寒外袭，风邪入络合而痹阻颜面，故临床上宜二者兼而治之，应对症调配方剂。
尤其值得注意的是，开具的一副中药是根据病人的年龄大小、体质强弱、病程长短、病势轻重以及所用的方剂、药物的作用强度等情况开出的药方。同一副中药不能吃太长的时间，需要根据患者身体情况转变及时调整用药，建医院进行复诊，适当调整药方。
老年人患面瘫进入夏季要当心不少老年人由于上了年纪后身体的各项机能都有下降，在加上过度疲劳、心理压力过大、生活作息不规律、情绪波动过大、病毒感染、创伤、手术也容易引发面瘫的产生。
医院李燕主任表示：随着气温升高，因面瘫就诊的病人明显增多，面瘫患者的小高峰绝大多是空调惹的祸。夏天贪凉，使用空调、风扇不当，温度突然变化，对面部神经造成刺激是造成老年人面瘫的主要原因。
尤其是体质比较弱的老年人，一定要根据气候注意寒风长久拂面，更不要直接直吹空调、风扇。此外，老年人平时要多进行运动，加强身体锻炼，增强体质;形成良好的生活习惯，如饮食有节制，按时起居;保持精神愉快闲适、足够的睡眠时间，才能提高身体抗病能力，减少面瘫和各种病症找上门。
面瘫是一种常见、多发的病症，任何年龄都可能发病。李燕主任提醒广大读者：面瘫常常起病急且没有前兆，以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，绝大多数为一侧性，一般症状是口眼歪斜、面部发麻、眼睑闭合不全，无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。如果有以上这样情况，医院接受诊断、治疗，避免引发严重后遗症。
您和家人是否遇到以下难题
1、常年吃药，嘴角下垂、面部麻木、法令纹消
2、药物、手术治疗不能彻底治愈，留有后遗症。
3、病情反反复复，稍不注意就会复发。
4、医院，花钱就像无底洞花出去也没治好。
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End
如果您生活中有关于神经内科疾病如“面瘫、面瘫后遗症、面神经炎、眼睑痉挛、嘴歪眼斜、头痛、头晕、偏头痛、三叉神经痛、血管性神经痛、癫痫”或者想了解中医是怎么治疗的，可以