激光矫正手术术前深度检查
DeepInspection
飞秒激光近视矫正并不适合每一个受到近视困扰的人，术前的检查能够有效对近视患者进行严格的筛选，能有效排查手术禁忌症：如干眼症、圆锥角膜、角膜过薄及其它眼底疾病。只有通过严格的深度眼部检查才可以进行激光近视矫正，这也是确保近视患者安全的重要一步。
对于一项安全的激光矫正手术来说，一套标准、规范、系统的术前检查是十分重要的，不仅可以帮助医生设计出更适合个人的手术方案，为良好的术后效果奠定基础，还能够发现近视者是否适合进行手术以及术后所能达到的视力效果。
深度检查中重要的10个项目?
视力检查：包括裸眼视力和戴眼镜的视力。初步了解患者视力情况，为下一步检查提供参考，对于年龄偏大者，近视力会显得更有意义，是手术设计的参考指标。眼压检查：排除高眼压和青光眼的可能性。如果怀疑有青光眼，需进一步排查，确诊青光眼，在眼压控制良好的情况下，也是可以考虑近视手术的。术前检查眼压的另一目的是为术后用药提供参照和对比。
电脑验光：初步了解、区分近视朋友们的近视、远视、散光的状态，角膜曲率等数据。
PENTACAM检查：了解角膜的厚度，以及眼轴长度，进而判断近视的性质。对角膜中心厚度低于微米的患者，如果是高度近视，应注意角膜中心切削深度，调整治疗的光区的大小。
眼前节检查：重点检查角膜透明度、是否有疤痕、晶状体是否浑浊、有无结膜炎、角膜炎、泪囊炎、睑缘炎、严重倒睫毛等。
综合验光检查：此项检查可以精确得出近视患者的屈光度数，验光度数正确与否直接影响手术效果。此外还可以对立体视、视平衡、主视眼、隐斜视等视功能进行检查。验光是为了确定屈光度数，直接影响最终的手术效果。
泪液检查：排除是否是临床性的干眼症，是否会在术后出现眼干的症状。一般为泪膜破裂（BUT测试：检查泪水的功能是否正常）。严重干眼是近视手术的禁忌症。
波前像差检查：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
角膜地形图检查：角膜地形图是目前筛查潜在圆锥角膜（临床前圆锥角膜）最好的检查手段。主要目的是对整个眼球角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除各种异常因素，特别是典型圆锥角膜、亚圆锥角膜及扁平角膜可能性。角膜地形图既能得到角膜前表面的数据，又能得到角膜后表面的数据。角膜地形图还能检查角膜曲率，这也是手术设计的一个指标。还有一个指标是瞳孔直径，这是手术设计治疗光区的参考因素。
眼底视网膜检查：近视患者，特别是高度近视患者眼底出现病变的可能性会更高，眼底检查的目的是排除眼底疾病，比如眼底出血，视网膜裂孔及脱离等，必要时行视网膜光凝或手术治疗。但近视手术不能改善、也不会加重近视本身所致的并发症（如玻璃体混浊、视网膜出血、变性、裂孔及脱离、并发性白内障等），因此建议患者术后仍需定期做眼底检查。
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相对禁忌症/绝对禁忌症
临床上将不能进行手术的病因分为相对禁忌症和绝对禁忌症。
相对禁忌症指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病，眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、近视性眼底疾病等，全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。
绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病，因此绝对不能做近视眼手术，主要有4类：
01.圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症；
02.矫正视力极差的重度弱视者；
03.影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；
04.精神及心理异常者。
深度检查很重要
系统而全面的术前检查很重要，是保证手术疗效和降低手术风险的重要因素。而检查的一个重要目的就是为手术方案的制定提供数据支持，从这一层意义上来讲，术前精确检查、综合的判断比激光治疗本身更重要。预览时标签不可点