有朋友给我发来两张照片，问我创造营里小姐姐们的眼睛咋了，为啥还要包纱布？我一看，这不就是麦粒肿嘛。但是用纱布把自己盖得像“杰克船长”，其实有点夸张。为什么这么说？我们先来科普一下什么是麦粒肿。
麦粒肿其实就是眼睑腺体的炎症
麦粒肿大家应该多少都听过，就算自己没得过，估计身边也会有人长过。麦粒肿主要表现为眼皮红、肿，能明显感觉到痛，也就是俗称的“针眼”。
麦粒肿本质上是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，常由葡萄球菌感染引起。和平常的用眼卫生有较大关系。比如小孩子总是拿手揉眼、年轻人经常化眼妆、老年人生活环境不是很卫生都容易导致。
眼睑腺体主要有两种：睫毛根部的皮脂腺和眼皮里面的睑板腺。
如果是皮脂腺发炎，通常病变范围小而表浅，称为外麦粒肿。在睫毛根部附近开始会局部出现充血肿胀，2-3天后逐渐形成硬结，疼痛明显。随后硬结逐渐软化，形成黄色脓包。
如果是睑板腺发炎，可能会形成较大的肿胀区，称为内麦粒肿。同样会有硬结、疼痛，也会形成黄白色脓点，继而破口排脓。
由于是细菌感染引起的炎症，所以除了眼部的红肿热痛表现外，严重的患者还可能出现发热、寒战等全身症状。
得了麦粒肿应该怎么办？
首先，建议尽早使用抗生素滴眼液来控制炎症。哺乳期的宝妈因为饮食较油腻、休息不好等原因，较常发生麦粒肿，又担心用药会影响母乳就一直硬扛，导致病情加重只能手术，特别提醒下，该用药还是要用药。
其次，不少人会选择热敷来帮助包块吸收。一般建议最早期眼皮红肿时冷敷，等包块长起来了再适当热敷帮助脓肿软化和吸收。最早期频繁热敷有可能反而加重症状。如果不确定到底该冷敷还是热敷，可以干脆不敷。
再次，在脓肿形成过程中，千万不要用手去挤。因为眼睑和面部的静脉没有静脉瓣，硬挤有可能会导致细菌入血，引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎，严重的还可能导致败血症从而危及生命。
最后，脓肿形成且用药两周后依然没有改善，可以考虑手术切开排脓，并适当清理坏死组织。一般外麦粒肿，在皮肤面和睑缘平行地做切口，这样可以减少瘢痕形成。而内麦粒肿一般选在眼皮里面的结膜面做切口，需要与睑缘垂直地做切口，避免损伤睑板腺。
为什么说麦粒肿一般不需要盖纱布？
回到开头说的小姐姐，她们之所以盖纱布，有可能是刚做完手术，或者只是担心出镜不好看。其实，对于普通的麦粒肿来说，并不建议这么盖着。这是因为盖上纱布反而不利于观察病变发展情况，是更肿了还是有所好转。而且每次点药的时候，需要反复揭开纱布，也比较麻烦。如果纱布更换不及时，还可能滋生细菌。另外，单眼看东西也会影响距离的判断。
如果是刚做完切除手术，粘上纱布可以保护创面，避免外界刺激，还能吸走出血等分泌物，保持眼部干净。但通常第2天也就不用再粘纱布了。
总的来说，麦粒肿是很常见的一个眼部问题。好的卫生习惯，别拿手揉眼，经常化妆的人注意卸妆彻底，饮食不要太油腻，这些会有助于减少麦粒肿的发生。
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