小蔡（化名）是一名摄影师，每天不是用相机拍照，就是用电脑美化客户照片，本想着拼几年实现财务自由、环游世界。
然而，一年前小蔡出现眼睛干涩、反复发红，睫毛脱落，有时候还出现异物感，去医院检查，医生诊断为：结膜炎，并给予抗生素的眼药水，让其回家使用。
（治疗前小蔡双眼图）
小蔡使用一段时间后，发现眼睛症状不仅没有缓解还越发“厉害”，眼睛明显红肿、分泌物增加，严重影响工作和生活，这让他突然有点慌了，在网上查询对比后，医院干眼门诊。
治疗前——左眼图治疗前——左眼图医院眼表科姚颖副主任医师发现小蔡睑缘充血、肥厚的结膜上有很多分泌物，怀疑他是因蠕形螨虫引起的睑缘炎。
蠕形螨是人体常见的寄生虫，与眼科相关的蠕形螨主要寄生在睫毛毛囊或者睑板腺内，属于微生物范畴，需要在显微镜下观看。为此，姚主任为他安排了眼部螨虫检查。
1眼睛干痒红肿刺痛难耐
竟是“蠕形螨虫”在作祟
姚主任分别把小蔡左右眼的睫毛连根拔起，左右眼各6根，上下睑各3根，把拔下来的睫毛经过处理，放在显微镜下。
显微镜下，睫毛部的3只螨虫图
不出所料，在小蔡的双眼睫毛内发现了大量螨虫，两只眼睛拔了12根睫毛，共查出18只螨虫，有的单个毛囊里甚至高达3条！姚主任建议小蔡做除螨治疗。
蠕形螨的治疗以消炎、驱螨、防治并发症为原则：
1.局部物理治疗。包括opt优化脉冲光治疗联合睑缘深度清洁、睑板腺热敷及按摩等方式，opt优化脉冲光治疗可有效杀灭毛囊及睑板腺深部的螨虫。2.局部用药治疗。睑缘用药、除螨湿巾擦拭睑缘等可有效杀除螨虫;2杀菌驱螨用
OPT优化脉冲光高效又省时
根据小蔡的个人情况，姚主任为他制定了OPT优化脉冲光一疗程+除螨湿巾早晚擦拭睑缘家庭理疗方案，只要每隔2-3医院做一次OPT优化脉冲光治疗，一个疗程4次就可以缓解症状。同时，叮嘱小蔡日常在家使用除螨湿巾擦拭睑缘除螨，消除炎症。
近日，小蔡来我院做了第二次的OPT优化脉冲光治疗，在做治疗前，姚主任给小蔡双眼做了检查，发现小蔡的眼部充血红肿及睑缘情况有了很大程度的改善。
（治疗后小蔡双眼图）
治疗后——右眼图治疗后——左眼图“医院检查好，医院设备先进，姚主任经验丰富，整个治疗简单方便，而且成效显著。”在体验了第二次的OPT优化脉冲光干眼治疗后，小蔡兴奋的表示。日后，他还会定期检查+治疗。
3为什么有些人更招螨虫
甚至引发眼干、眼痒？
姚主任表示，目前尚无定论。根据姚主任多年的临床经验，发病患者大多发生油性肌肤、爱化妆女性、爱熬夜、长时间使用电子产品的人以及像中老年人等免疫力差的人群中。
在与小蔡的交流中姚主任了解到，小蔡因工作原因经常熬夜和使用电子产品，这些都有可能导致增加螨虫感染的概率。在检查中发现，小蔡的双眼睫毛根部可见袖套样分泌物，睑缘充血，红肿，双眼睑板腺大部分丢失，双眼睑板腺功能出现障碍。
姚主任表示，蠕形螨主要分两种类型，毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨：
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毛囊蠕形螨喜欢藏在睫毛根部，感染的患者常常会有掉睫毛、睫毛鳞屑等症状。
皮脂蠕形螨主要藏在睑板腺，眼部主要表现为睑板腺功能障碍，具体的表现是眼睛痒、干涩、有异物感，局部发红、眼睑有皮屑脱落。
但是，千万不要小觑螨虫，螨虫坚硬的螯肢、足爪对毛囊、皮脂腺会引起机械性损伤；这样一来眼睛分泌物、代谢物不能及时排出，就会引起阻塞。
如果不及时治疗，时间长了，严重时可导致不同程度的眼部病变，如睑缘炎、睑缘结膜炎、干眼、睑板腺囊肿、过敏性结膜炎等。
姚主任提醒，治疗螨虫性睑缘炎必须两手抓，医院选择有效的治疗方式外，患者还应配合医生在家做好睑缘的清洁。
目前治疗螨虫性睑缘炎有效的方法是OPT优化脉冲光治疗，是一种多脉冲式、高强度的宽谱光，它可以有效杀菌和除蠕形螨，并防止蠕形螨增殖，减少眼睑细菌负荷，从而防止睑酯凝固，消除炎症来源。
同时，患者在家可以用除螨湿巾进行睑缘擦拭、贴敷，祛除螨虫双管齐下，让患者早日摆脱眼疾困扰。
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5专家简介姚颖
副主任医师，眼表科主任
简介：医院集团干眼项目工作专家委员会副主任委员、深圳市视光学会理事会理事、深圳市视光学会神经眼科学专业委员会委员，毕业于中南大学湘雅医学院，从事眼科临床工作20余年。对眼表疾病、角膜病、干眼症、眼整形、白内障的诊治有着丰富的临床经验。对各种原发性及复发性翼状胬肉有较好的手术方法。特有的翼状胬肉切除联合羊膜移植手术让患者的复发率及术后痛苦降到较低，做到了“美容级”的疗效。
专注学术领域及荣誉：擅长眼表、眼整形及白内障等各类疾病的诊断和手术，包括干眼病、翼状胬肉手术、白内障超声乳化手术、各类眼整形手术(双眼皮、祛眼袋、内眦开大、义眼台植入）、眼外伤手术等。在国家、省级期刊发表专业论文十余篇。
龙飘飘
主治医师
简介：毕业于湖南师大医学院临床医学系，曾在厦门眼科中心进修学习，多次参加大型眼科学术会议，年参加深圳卫生系统“爱心光明行”白内障义诊活动。
专注学术领域：从事眼科工作多年，眼科理论基础扎实，对眼科常见病。多发病的诊治有丰富的临床经验。
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