年一年一度的进藏区义诊，因为疫情的关系，今年我们比往年出发时间晚了两个月，因为9月份藏区的孩子们已经开学了，所以今年义诊跟往年不同，没有义教工作了。
今年我们义诊队分了两组队伍一队去甘孜藏族自治州的石渠县。而我们这一队也在甘孜藏族自治州，去的却是传说中一直比较神秘的亚青寺。在亚青寺义诊后，我们又从亚青寺分出一个小分队，转战去了佐钦大圆满寺（竹庆寺）。
到达佐钦寺之后应德格王子活佛的邀请，又分了两队，一队在镇上，一队去了更加偏远、更缺医少药、人烟稀少的牧区，为勤劳的牧民们看病：
这次进藏地除了高原常见的疾病：风湿骨痛、膝关节痛、腰腿痛、心胃痛、高血压、包虫病等等以外，眼疾也是比较常见的疾病。在这次义诊中，有幸接触到各种不同的眼疾：关于高原地区的眼疾，我选了几个常见的类型跟大家分享：
（一）结膜、角膜病
（二）白内障：
由于高原环境气候特点高原有着特殊的自然环境,其特点是低压、低氧、气候干燥寒冷、风速大、太阳辐射和紫外线照射量明显增大。由于人的神经组织对内外环境变化最为敏感,因此在缺氧条件下,脑功能损害发生的最早,损害程度也比较严重,且暴露时间越长,损害越严重,特别是对感觉、记忆、思维和注意力等认知功能的影响显著而持久。高原缺氧对人体感觉机能的影响出现较早,其中视觉对缺氧最为敏感。在海拔米以上的高度时,夜间视力明显受损,并且这种损害不会因机体的代偿反应或降低海拔高度而有所改善，因为这种情况导致结膜组织长期受到刺激，容易导致组织结构变性或色素沉着。
1、结膜血管扩张症
由于高原日光中紫外线、红外线所致的物理性刺激，以及缺氧造成的氧分压降低，使表面小血管扩张，结膜血管随之扩张。表现为球结膜呈紫红色，血管迂曲扩张，睑结膜充血。
2、睑裂斑
睑裂斑高原的发病率高于内地平原地区，可能是长期受烟尘、紫外线辐射刺激。高原的睑裂斑可能无任何症状，也可能出现轻微的眼部干涩或异物感，位于睑裂部呈现一黄白色三角形隆起斑块。
3、角结膜干燥症
高原地区角结膜干燥症与通常情况下因角结膜组织本身的病变而发生的角结膜干燥现象不一样，主要是高原气候干燥，泪腺分泌少且容易蒸发相关。尤其是在有角结膜炎或者瘢痕的情况下，泪液膜更容易损伤而至结膜角膜干燥。患者会感觉眼睛干涩不适，迎风流泪，甚至视物模糊。
（二）高原地区白内障发病率比平原地区高。同时高原地区白内障的发病年龄比内地平原地区早5-10岁，比国外的报道更早发生。高原白内障发生的主要原因是日光照射强，红外线、紫外线辐射损伤晶体，缺氧致房水中乳酸含量高，对于晶体有一定的毒性作用；因为气温低，每年雪山时间长。强白色光线刺激也是一大因素。其次，因为高原的饮食结构缺少绿色植物类，而绿色植物是补肝的重要食物来源，肝开窍于目，肝血不足则易生眼疾，进而影响晶体蛋白正常代谢，导致白内障的多发；第三，因为藏民的生活习惯原因，不注意保暖，常常光脚行走于潮湿甚至是寒湿的大草地之上，而很多草地属于沼泽或湿地，长期如此容易因寒伤肾，为眼疾创造了主要条件。
在这里，也许是因为义诊的原因，我们每一位医者在治疗的过程中，基本符合《大医精诚》里说的“必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，所以站在医者的角度，这种无欲无求的清净心状态，是有利于将医疗水平发挥到极致，让疗效达到更理想的程度；而患者因为是虔诚的信仰者，他们深信每一位医生都是来帮助他们的，所以对医生怀有敬畏、感恩和深信不疑的心态，这种态度也有利于医患之间将治疗所需要的心理配合达到一个最佳的状态，而产生更好的治愈效果。所以本次义诊除了我们使用董针技术外，其他医生使用其他的针法和其他中医特色疗法比如说八卦耳疗、艾灸、刮痧、经络拍打等传统中医特色疗法，都在治疗疾病的过程中，产生了十分满意的疗效。（以后会给大家分享其他医生精彩的医案）
每天接诊的患者很多，每一位患者的身体和病症都各不相同，非常遗憾的是，没有足够的时间给每一位患者留下照片或记录。以下是我记忆犹新的三个医案，因为刚好有照片和视频：
一、这位是队友郑奕的患者，为了交流，她把这位患者分享给队长和我参与治疗，他的眼睛当时的症状是一只眼睛看不见，一只眼睛视物模糊看不清，他的身体还有其它疾病，他非常敏感比较怕痛。可是他非常信赖郑奕，郑奕也非常有耐心的一直给予针灸治疗和心里疏导加鼓励，通过针灸一次治疗后，他也可以清晰看见了：
二、这位患者，87岁，男，基础病比较多，想要我们帮忙解决的问题也比较多，身体比较虚，基本上是无力坐直。他还有包虫病看人影非常模糊，通过一次针灸治疗后，视物变得很清晰，我跟老人家开玩笑，他说他可以看清我的笑脸：
三、这位患者，67岁，男，是生活在牧区的由孙子骑马送来治疗的，右眼两年前做过手术，可以模糊的看得见，左眼基本看不见。通过一次针灸治疗后，左眼可以看到4米远的手势，下面有视频：
那是那天牧区义诊所去的第6个站，这一站比较特殊，牧民们要来找我们看诊，需要经过这条河过到河的这边：河面大有20米宽，水不算深，大楷到膝盖上，但是因为是雪山上流下来的水所以非常冰凉刺骨。牧民们基本上是骑马或提着鞋骑摩托车过河，而我这位患者是由他的孙子骑马送过来的。当时已经快到河岸边了，由于马突然受了惊，结果把老人家摔到河里，湿了他的裤子和鞋子。治疗时，我给他腿上扎针，想让他的脚踩在鞋子上，结果才发现他鞋是湿的，裤子也是湿的没办法只好让他脚就踩在地板上。伙伴们告诉我刚刚掉下河的就是这位老人家。真的不容易了，我的内心又酸又涩。在这种环境下老人家依旧非常淡定，安静的配合我的治疗，我们亲爱的翻译依西和德西一直在忙碌的帮助我们和牧民们沟通
所幸，一次针灸治疗，帮他大大的恢复了视力，也算不虚此行。老人家后来心情非常愉悦。
治疗后的效果如下视频：
眼疾，因为每一位患者的身体情况各不相同，所以都需要辩证论治。我的配穴主要是眼五针（队长经验分享）：镇静穴一针，腑快穴透睛明穴两针，玉火穴透睛明穴两针。有时候视情况加上里穴透四腑二（两针）、四腑一透州火穴（两针），这些针组视患者的情况而加减，并不需要全部都针（因为眼周血管和神经较多，建议谨慎下针，尽量用远端取穴的针组）。因为海拔高气候和饮食跟咱们都不一样，所以我们在这里使用的治疗方法跟在城市中的患者也是不同的
远端取穴，我比较喜欢用董氏奇穴常用的治眼组合，即二角明、天皇副、光明穴、明黄穴、复溜穴。（以上针组也不需要全部扎，根据患者身体情况辩证）加眼睛的动气针法与近端取穴的其中一组遥相呼应，疗效确切。
非常感谢为这次藏地义诊付出的所有伙伴们，感谢这次义诊的组织方潮州利乐根源中医研究院。愿把这次义诊功德全部回向给所有默默支持本次义诊的队友、家人、朋友、善东们，祝福大家健康吉祥快乐每一天
任栗瑶医生简介
中国确有专长中医师
中国确有专长针灸师
董氏奇穴第三代嫡传人
台湾十大针灸名医郑承濬博士入门弟子
世界董氏奇穴针灸学会理事
董氏奇穴讲师团讲师
云南省中医药学会培训中心（岐黄学院）特聘教师
北京易理董针中医研究院云南分院副院长
云南贞和中医.坐诊中医师
擅长：用董氏奇穴治疗子宫肌瘤，子宫内膜异位症、乳腺增生，乳腺纤维瘤、痛经、月经不调、不孕不育、颈椎病、肩周炎、落枕、网球肘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出，坐骨神经痛，退化性关节炎等疼痛类疾病、头疼、失眠、鼻炎、耳鸣、面瘫、胃疼、风湿性心脏病、前列腺炎，静脉曲张、中风后遗症及亚健康，特色无痛蜂疗。
坐诊时间：
贞和白龙店：周一至周五，上午/下午。
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