最近角膜眼表科，住进来了一个漂亮小姐姐。医院角膜与眼表科秦光勇主任主任诊断：睑缘炎相关性角结膜病变！一听这名字，小编都懵懵滴！这这这说的都绕嘴了！现在我们就来一起看看，这是个啥病！
什么是睑缘炎相关性角结膜病变？
睑缘炎相关性角结膜病变，是睑缘炎相关的一组角结膜病变，也是临床上常见的一类慢性眼表疾病，它常累及结膜和角膜,会对患者的视力造成严重威胁。其起病隐匿，且临床表现及体征，易与其他角结膜炎性疾病相混淆。
什么又是睑缘炎？
睑缘炎是睑缘炎症的总称，包括睑缘表面、睫毛、毛囊及腺体各组织的炎症。也是一种常见的眼病，一般呈亚急性或慢性炎症，所以也称慢性睑缘炎。俗称红眼圈、烂眼弦。
临床常表现睑缘部充血、水肿；睫毛根部鳞屑、袖套样痂皮、睑缘结痂、溃疡；睑板腺开口脂栓、阻塞或闭锁，睑板腺分泌物混浊；睑缘钝厚、瘢痕形成及睑缘不光滑。
睑缘炎相关性角结膜病变：患睑缘炎时，由于炎性因子释放、脂质成分的异常、泪液水分蒸发过快，泪液渗透压升高，容易导致角结膜病变。
临床常表现结膜分泌物增多，结膜充血、水肿、乳头增生，浅层瘢痕形成；角膜上皮糜烂、丝状角膜炎、角膜溃疡、角膜新生血管或角膜血管翳形成、角膜云翳和瘢痕，角膜变薄不平。
总之本病是因睑缘炎和睑板腺功能障碍导致的角结膜炎症。
因此BKC的治疗首先需要控制睑缘炎症
1.尽量避免危险因素：如抽烟喝酒、刺激饮食、过敏、眼部化妆、佩戴隐形眼镜。
2.物理治疗：改善睑板腺功能障碍情况，改善睑板腺脂质代谢与分泌，治疗干眼症。
3.睑缘清洁：日常使用药用湿巾保持睑缘清洁度，严重者可进行深度睑缘清洁治疗，以减轻局部致病菌负荷，清除堆积的致病因子，彻底清除细菌基质、生物膜、鳞屑、痂皮、皮屑等。
4.眼局部抗炎治疗，若全身性疾病引起或病情较重的患者,可加用口服药物系统治疗。
5.螨虫感染治疗：蠕形螨感染导致BKC也越来越引起重视引起角膜病变发生的主要原因是后部睑缘炎，故睑板腺功能的恢复对于睑缘炎相关角结膜病变的转归有着重要的意义。
6.强脉冲光治疗（OPT）:强脉冲光产生光热效应凝固封闭睑缘的新生血管，减少炎症介质的释放，阻止炎症介质传导到睑板腺,减轻炎症反应。同时可以减少睑缘细菌负荷，杀灭蠕形螨。温热效应使睑脂融化、疏通睑板腺，改善睑脂的质量，提高泪膜稳定性。
7.角膜新生血管明显者，可考虑角膜胶原交联，促使新生血管回退。
8.角膜溃疡经久不愈或角膜瘢痕严重影响视力者，可考虑羊膜移植或角膜移植。
PS:角结膜病变好转的较快，睑缘炎病变恢复较慢，对于BKC患者，要达到临床治愈，即使角结膜病变愈合后，对于睑缘的物理治疗仍需长期坚持，这是防止角膜病变复发的重要环节。
通讯员：刘思文
爱尔专家介绍
秦光勇，副主任医师，医院角膜及眼表科主任。毕业于湖北科技学院临床专业，从事眼科临床工作近二十年，在眼科权威杂志发表了多篇关于角膜及眼表相关论文，有丰富的临床实践经验及扎实的理论基础，擅长各种眼角膜病、干眼症及眼表疾病手术，从眼库的工作到临床羊膜移植，角膜材料的应用及角膜移植手术、角膜屈光方面均有丰富的经验。
医院眼表及角膜专科是由秦光勇主任领衔，主治干眼、眼表肿瘤、各类角膜炎、翼状胬肉等各类眼表疾病，率先在鄂西北地区引进德国OCULUS干眼分析仪和OPT优化脉冲光干眼治疗仪，角膜共聚焦显微镜无创快速诊断病原体，对感染性角膜病、原发及复发性胬肉、复杂干眼等的诊治已与国际先进水平同步。科室具备眼角膜移植、干细胞移植能力，协助襄阳市红十字会完成了首例角膜捐赠、首例遗体捐赠，帮助25余名爱心市民成功实施角膜捐赠。日常生活中您有什么眼睛知识想要了解，或者是您的眼睛正有什么不适，都可以在留言区告诉小编，或者直接拨打都可直接咨询哦
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