首先，泪沟位置的解剖
“泪沟畸形”这个词最早由FlowR.S.于年提出。
他把它定义为“通常出现在下眼睑下方，在眼睑和脸颊皮肤的交界处，从内眼角开始，沿对角线和横向下降两厘米或更多厘米的深沟。”
它的命名是基于一个流下的眼泪的路径。
泪沟畸形患者常抱怨黑眼圈。
这通常是多因素的，包括原因，如皮肤厚度的变化，松弛的皮肤，光的变化，以及色素沉着。
此外，过度的皮肤透明度和皮下静脉的结合会导致眼睛变暗。
但最突出的原因是眼眶脂肪脱垂或假性突出，引起下眼睑阴影。
根据临床评价，泪沟畸形分为三大类：
轻型泪沟：眶下内侧部分体积减少；
中型泪沟：表现为眶下外侧区和内侧区体积减少；
重型泪沟：表现为轻型和中度的共同特征，同时还有面颊前内侧容量缺乏；
那么，泪沟是什么？
泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。
有的人甚至可以延伸到脸颊，与所谓的印第安纹延延续起来，对于整个中面部的下垂感造成了特别明显的影响。
泪沟和眼袋的区别？
泪沟是凹陷的一条线，而眼袋是凸起的一块(注意卧蚕不是眼袋)。
有的人先天就会有泪沟，比如说有的小朋友非常小，也会感觉他的眼下有一块儿凹陷，但是眼袋一般是因为后天老化因素形成居多。
侧面看睑部眼轮匝肌下方有一条韧带（眼轮匝肌限制韧带），限制了表面组织的膨出。
隔开睑部、眶部眼轮匝肌的限制，这个韧带是重点。
韧带上方皮肤薄，下方皮肤厚，上方地势低，下方地势高，形成对比，呈现为凹陷的泪沟。该情况常见于偏瘦的人群。
韧带上方眶隔脂肪膨出，上方地势高，下方地势低，膨出的脂肪突显着凹陷的泪沟。所以，有眼袋一定会有泪沟。
泪沟的形成与什么解剖机制有关呢？
其实避不开以下这几大因素：
1、下垂
也就是刚刚我们说到的泪沟韧带下垂，随着地球重力的作用，发生了不可逆的垮塌。
2、凹陷
因为颧部位置的脂肪垫流失造成凹陷，也就是面部的组织容量，随着年龄增长出现了不可逆的流失，所以偏瘦的人群，更容易出现泪沟问题，而当你长胖一点，面部脂肪丰盈一点，泪沟会明显的减轻。
3、眼部血管
泪沟和我们眼部的血管有一定的关系，泪沟的加重和黑眼圈的形成是息息相关的。
之前文章中讲过，我们眼周的皮肤很薄，当血液循环慢血管颜色加深，就很容易形成黑眼圈，一般多见于皮肤白且薄的人群，黑眼圈的形成也会在视觉上加重泪沟。