归经
手太阳小肠经穴
穴名
小海
小海穴在手太阳小肠经中的位置
小海穴的位置
出处
“手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽……入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合。”(《灵枢经·本输》)
别名
无。
穴名解释
1．在肘内大骨外大筋内，去肘端五分陷中，盖小肠经之海也。”(《医经理解》)
2．“小海者，小是手太阳小肠经；海者得金水木火相生之气，合土会肘而通脾脏，正合火生土。土和脾，主运四末，五脏之海合于经络之海，司运五脏之气。手太阳经曲肘处乃小肠经脉之海，经脏出入之朝会，故名小海。”(《古法新解会元针灸学》)
3．“小，指小肠经；海，因该穴为小肠经脉之所入，小肠为受盛之官，直趋于下，与胃相连，胃为水谷之海，故将小肠经的合穴，名为小海。”(《经穴命名浅解》)
4．“穴在肘尖内侧陷中，有麻筋通于小指。《针灸大成》歌云：‘支正小海外辅肘。’谓即前臂外辅骨肘端处也。《外台秘要》：甄权、马元台俱谓屈肘向头取之。本穴与少海虽不同经，而穴底极为接近，故名‘小海’。其治证亦甚复杂，亦有汇治诸经各病意势，犹江海之汇百川也。”(《针灸穴名解》)
5．“本穴最早见于《灵枢·本输》，为手太阳小肠经的‘合穴’。《甲乙经》卷三谓：‘在肘内大骨外，去肘端五分陷者中，屈肘乃得之。’考‘小’《说文》：‘物之微也，从八，见而分之，凡小之属皆从小。’不大即为小。《论语·八佾(yi》：‘管仲之器小哉。”海’可以纳百川(其义详前释)。此穴在尺骨鹰嘴舆肱骨内亡髁之间的凹陷中，为手太阳小肠脉之所入，故名小海。”(《穴名释义》)
6．“小肠手太阳之脉……循咽下膈，抵胃，属小肠；小肠与胃相连，胃为水谷之海，又六经为川，肠胃为海。穴为小肠经脉气汇合之处，喻为小肠经之海，故名小海。”(《经穴释义汇解》)
7．“小，指手太阳小肠经；海，见血海条。为手太阳经所入为合之海也，与少海可以互参。”(《针灸穴名释义》)
主治病证
1．“目窗、中渚、完骨、命门、丰隆、太白、外丘、通谷、京骨、临泣、小海、承筋、阳陵泉主头痛，寒热，汗出不恶寒。”(《备急千金要方》)
“少泽、前谷、后溪、阳谷、完骨、昆仑、小海、攒竹主项强急痛不可顾。”(《备急千金要方》)
“厉兑、三间、冲阳、偏历、小海、合谷、内庭、复溜主龋齿。”(《备急千金要方》)
“曲泉、辅阳、天池、大巨、支沟、小海、绝骨、前谷主四肢不举。”(《备急千金要方》)
“攒竹、小海、后顶、强间主痛发痪痒，狂走不得卧，心中烦。”(《备急千金要方》)
“天井、小海主癫疾，羊痫吐舌羊鸣，戾颈。”(《备急千金要方》)
“噫嘻、支正、小海主风疟。”(《备急千金要方》)
2．“主寒热，齿龋痛，风眩头痛，狂易，癣肘，疟，背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹中，四肢不举。”(《外台秘要》、《普济方》、《中华针灸学》)
3．“主寒热，齿痛，眩，头痛，狂易，疟，颈项痛，腰痛，四肢不举。”(《医心方》)
4．“治寒热，齿龋肿，风眩，颈项痛，疡肿，振寒，肘腋肿，少腹痛，四肢不举。”(《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸指南》)
5．“治头痛，项急，四肢无力，手臂外廉肿痛，小肠气，妇人经脉不行。”(《扁鹊神应针灸玉龙》)
6．“主项强急痛不可以顾，龋齿龈肿，四肢不举，痫发瘈瘲，狂走，不得卧，心中烦，癫疾羊痫，吐舌，羊鸣，戾颈，疟，背振寒及风疟，头痛，寒热，汗不出，恶寒，肘腋肿，少腹痛，风眩，疡肿。”(《西方子明堂灸经》)
7．“《铜人》：治寒热，龋齿龈肿，风眩，颈项痛，疡肿，振寒，肘腋肿，少腹痛，四肢不举。《西方》云：主项强急痛不可顾，痫发，瘈瘲，狂走，不得卧，心中烦，癫疾，羊痫吐舌，羊鸣，戾颈，疟，背振寒及风疟头痛，寒热，汗不出，恶寒。”(《普济方》)
8．“主颈颔肩孺肘臂外后廉痛，寒热，齿根肿，风眩，颈项痛，疡肿振寒，肘腋痛肿，小腹痛，痫发羊鸣，戾颈，瘈瘲，狂走，颔肿不可回顾，肩似拔，腾似折，耳聋，目黄，颊肿。”(《针灸聚英》、《针灸大成》)
9．“主治臂肘肩臁颈项痛，寒热，齿根肿，风眩，疡肿，小腹痛，五痫，瘈瘲。”(《古今医统大全》、《类经图翼》、《经穴图考》、《勉学堂针灸集成》)
10.主头痛，项强，龋齿龈肿，痫证，吐舌，痪癍，颠狂，肘腋肿，疡肿，小肠痛，寒疟，风疟。”(《医学入门》)
11.“主颔颈肩肠肘臂外后廉痛，齿根病，颈项痛，耳聋，目黄，小腹疼胀，小肠疝气，瘰疬肿痛，痫发，羊鸣，戾颈，瘈瘲，狂走。”(《针方六集》)
12.“主肩项瘰疬，肩肘臂外廉后痛，耳聋，龈肿，痫发羊鸣。”(《循经考穴编》)
13．“治颈项肘臂痛，齿龈肿，五痫，瘈瘲。”(《针灸逢源》)
14．“治肘臂肩肠颈项痛，咽喉牙龈疼痛。”(《重楼玉钥》下)
15.“主治颈部组织炎，肩膊肘臂诸筋神经痛及痉挛，眼球黄色，听觉器麻痹，齿龈炎，舞蹈病，下腹神经痛。”(《高等针灸学讲义》)
16.“主颈颔，肩肠肘臂外后廉痛，寒热，齿龈肿，风眩，项痛，小腹痛，耳聋，目黄，颊肿。”(《针灸指南》中)
17．“主治颈颔瘰疬，肩肠肘臂外廉疼，风寒风热，齿龈疼，小腹跳痛，羊痫疯，戾颈，瘿癍，狂走，颔肿不得回顾，肩似拔，脯似折，耳聋，耳出黄汁，目黄，心烦闷，小水赤。手臂疥癣，颊颐肿，风温结，头风，胁背拘急，风寒湿客皮肤，手触之即起红线作痒等证。”(《古法新解会元针灸学》)
18．“主治颈项肩脯肘臂外后廉痛，寒热，风眩，齿龈肿，颊肿，颔肿，疡肿，小腹痛，羊痫，瘈瘲狂走，耳聋，目黄。”
“《千金》：小海主癫疾，羊痫，吐舌，羊鸣，戾颈。”(《中华针灸学》)
19．“治疗颈部组织炎、肩肘臂诸肌痉挛及尺神经痛、听觉器麻痹、齿龈炎、舞蹈病、腹下神经痛(小腹痛)。”(《新针灸学》)
20．“主治肩、肱、肘、臂之诸肌痉挛及尺骨神经痛、眼睑充血(风眩)、听觉麻痹，齿龈炎，舞蹈病，下腹痛。”(《中国针灸学》)
21．“主治耳聋，颊肿，齿痛，颈、颔、肩、肠、肘、臂外后廉痛，癫疾。”(《针灸学》)
22．“主治目眩，目黄，耳聋，颊肿，齿龈肿，颈项痛，肩、臂、肘内侧酸痛，肘腋肿，上肢不举，小腹痛，癫痫，瘰疬，精神病等。”
“穴意与配伍配合谷、大陵、神门、行间、心俞治精神病。”(《针灸学简编》)
部位
现代：
标准定位：小海穴在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。
小海位于肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
小海穴位于尺骨鹰咀与肱骨内上髁之间凹陷中，屈肘取穴。
一说小海穴在“天井外旁五分”（《针灸集成》）。
取法：小海穴位于尺骨鹰咀与肱骨内上髁之间凹陷中，屈肘取穴。
屈肘抬臂，与肘窝横纹平齐之尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中取穴。用手指弹敲该部时或可有触电麻感直达小指。
小海的位置（手太阳小肠经）
小海的位置（肌肉）
小海的位置（骨骼、神经、血管）
小海穴的取法（图出自《中医大辞典》）
古证：
1.“在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之。”(《灵枢经·本输》、《黄帝内经太素》)
2．“在肘内大骨外，去肘端五分陷者中，屈肘乃得之。”(《针灸甲乙经》52、《千金翼方》、《外台秘要》、《黄帝内经素问》王冰注、《医心方》、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸资生经》、《针灸指南》、《扁鹊神应针灸玉龙》、《十四经发挥》、《普济方》、《神应经》、《针灸集书》、《针灸聚英》、《古今医统大全》、《医学入门》、《循经考穴编》、《类经图翼》、《学古诊则》、《疡医大全》、《经穴图考》、《重楼玉钥》、《勉学堂针灸集成》、《中西汇参铜人图说》、《针灸学简编》)
3．“在肘内大骨外，去肘端五分。”(《备急千金要方》、《西方子明堂灸经》、《针灸全生》、《中华针灸学》)
4．“在肘内大骨侧髁去肘端五分陷中。”(《徐氏针灸大全》)
5．“肘端五分。”(《针灸问对》、《经络汇编》、《古今图书集成·医部全录》、《罗遗编》、《厘正按摩要术》)
6．“在肘大骨外，去肘端五分陷中。”(《秘传常山杨敬斋针灸全书》)
7．“肘内大骨外，去肘端五分陷中，屈手向头取之。”(《针灸大成》、《医宗金鉴·刺灸心法要诀》、《针灸易学》、《古法新解会元针灸学》、《针灸学》)
8．“在肘内大骨外，大筋内，去肘端五分陷中。屈手入腰取之。”(《针方六集》)
9．“在肘内大骨外，去肘端五分陷中，广注：屈肘向头取之，一法：叉手于腰，四指向前，大指向后，于肘尖量上去一寸，中取天井，天井外旁五分，乃取小海。”(《循经考穴编》)
10.“在肘后大骨外，去肘端五分陷中。屈肘向头取之。”(《针灸逢源》)
11.“在肘内大骨筋外，自尖端上去五分陷中，与心经少海内外相对，屈肘取之。”(《勉学堂针灸集成》)
12．“肘之大骨外廉，去肘之端五分。”(《高等针灸学讲义》)
13.“肘外大骨外，去肘端五分。屈手向头取之。”(《针灸指南》中)
14．“肘大骨外侧。横去肘端五分。”(《新针灸学》)
15．“在后肘部鹰嘴突起之尖端与内上髁之间。”(《中国针灸学》)
“屈肘，按取鹰嘴突起之尖端与内上髁之间陷中取之。”(《中国针灸学》)
17.“按其鹰嘴突起之尖端与内上髁之间陷中，屈肘向头取之。”(《针灸学》)
18．“体表定穴法在肘部的内侧，当肱骨内上髁舆尺骨鹰嘴问之中点前五分处；亦即适当肱骨尺神经沟处。屈肘手向头取穴。以手重按之可麻至手指。”(《针灸学简编》)
归经与穴性
1.“手太阳小肠者，上合手太阳……入于小海。小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之。为合，手太阳经也。”(《灵枢经·本输》、《黄帝内经太素》)
2．“小海者，土也，手太阳脉之所入也，为合。”(《针灸甲乙经》、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸指南》、《普济方》、《针方六集》)
3．“手少阴心，又手太阳小肠。”(《医心方》)
4．“小海二穴，土也。”(《针灸资生经》)
5．“小海为合土。”(《扁鹊神应针灸玉龙》、《学古诊则》、《勉学堂针灸集成》)
6．“手太阳小肠脉所入为合土。”(《针灸聚英》、《针灸大成》)
7．“手太阳小肠脉所入为合。”(《古今医统大全》)
8．“手太阳脉所入为合，土。”(《循经考穴编》)
9.“手太阳所入为合。”(《类经图翼》、《经穴图考》、《重楼玉钥》)
10.“小肠土穴也。”(《针灸易学》下)
11.“小肠脉所入为合。”(《针灸逢源》、《针灸学》)
12.“手太阳脉所入为合土。土火合德，而生味苦甘，性能舒，能调，能缓，能润肌肉皮肤。”(《古法新解会元针灸学》)
13．“此穴为手太阳小肠经，所入为合。”(《中华针灸学》)
14.“系小肠经的合穴。”(《针灸学简编》)
针法、灸法及感传
1．“刺入二分，留七呼，灸七壮。”(《针灸甲乙经》、《针方六集》)
2．“灸三壮。”(《外台秘要》、《普济方》)
“甄权云：不宜灸。”(《外台秘要》、《普济方》)
“禁不宜灸。”(《外台秘要》)
3．“(刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸五壮。)”(《黄帝内经素问·痹论》王冰注)
4．“刺入二分，留七呼，灸五壮。”(《医心方》、《针灸聚英》、《重楼玉钥》)
5.“可灸三壮，针入二分。”(《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸资生经》、《针经指南》、《普济方》、《医学入门》、《针灸逢源》、《勉学堂针灸集成》、《针灸指南》)
6．“灸五壮。”(《西方子明堂灸经》、《普济方》)
7.“针三分，灸三壮。”(《神应经》、《针灸易学》)
8．“针二分，灸五壮。”(《古今医统大全》、《高等针灸学讲义》)
9．“《素注》：针二分，留七呼，灸三壮。”(《针灸聚英》、《针灸大成》)
10．“窦氏：针入五分，灸二七壮。”(《针方六集》)
11.“《素注》：刺二分，留七呼，灸三壮。一法，刺五分，灸七壮。”(《循经考穴编》)
12．“刺三分，留七呼，灸五、七壮。”(《类经图翼》、《经穴图考》、《勉学堂针灸集成》)
13.“针三分，灸三壮至五壮。”(《中华针灸学》)
14．“针二分深，灸五分钟。”(《新针灸学))
15．“针三分，灸三至七壮。”(《中国针灸学》、《针灸学》)
16．“针二至三分；灸三至三壮，成五至十分钟。”(《针灸学简编》)
局部解剖
1．“在上膊骨与尺骨之中间，鹰嘴突起之后侧，尺骨筋起始部，循下尺骨副动脉分布尺骨神经之主干。”(《高等针灸学讲义》、《中华针灸学》)
2．“在肱骨的内上髁和尺骨鹰嘴的中间，尺神经沟中，当尺侧屈腕肌起始部，为尺神经通过之处，有尺侧下副动脉，分布着臂内侧皮神经舆前臂内侧皮神经。”(《新针灸学》、《针灸学》)
3．“有内尺骨肌起始部，尺骨神经、下尺侧副动脉。”(《中国针灸学》)
4．“①针刺通过之组织层：皮肤，皮下组织，指浅深屈肌起始部。②神经、血管：臂内侧皮神经，尺神经；肘关节动脉网，尺动脉分枝。”(《针灸学简编》)
简要结语
[正名]小海，出《灵枢经·本输》。
[别名]无。
[部位]历代文献记载一致，即“在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之”，出《灵枢经·本轮》、《黄帝内经太素》等书从之。
[体表定位]“在肘部的内侧，当肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间之中点前五分处，亦即适当肱骨尺神经沟处。屈肘手向头取穴。以手重按之可麻至手指。”
[归经]手太阳小肠经。
[穴性]“入于小海……为合”，出《灵枢经·本输》。“小海者，土也，手太阳脉之所入也，为合”，出《针灸甲乙经》。
[主治病证]
(1)唐代以前
《备急千金要方》：“头痛，寒热，汗出不恶寒，项强急痛不可顾。龋齿。四肢不举。痫发瘼瘊，狂走不得卧，心中烦。癫疾，羊痫吐舌羊鸣，戾颈，风疟。”
《外台秘要》：“寒热，齿龋痛，风眩头痛，狂易，瘫肘，疟，背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹中，四肢不举。”
《医心方》：“寒热，齿痛，眩，头痛，狂易，疟，颈项痛，腰痛，四肢不举。”
(2)宋代以后增加的病证
“齿龋肿，风眩颈项痛，疡肿振寒，肘腋肿，少腹痛。”(《铜人腧穴针灸图经》)
“四肢无力，手臂外廉肿痛，小肠气，妇人经脉不行。”(《扁鹊神应针灸玉龙》)
“龋齿龈肿，恶寒。”(《西方子明堂灸经》)
“颈颔肩臑肘臂外后廉痛，齿根肿，颔肿不可回顾，肩似拔，肠似折，耳聋，目黄，颊肿。”(《针灸聚英》)
“五痫，风眩。”(《类经图翼》)
“癫狂，小肠痛，寒疟，风疟。”(《医学入门》)
“小腹疼胀，小肠疝气，瘰疬肿痛。”(《针方六集》)
“肩项瘰痴。”(《循经考穴编》)
“咽喉疼痛。”(《重楼玉钥》)
“颈部组织炎，屑膊肘臂诸筋神经痛及痉挛，、眼球黄色，听觉器麻痹，齿龈炎，舞蹈病，下腹神经痛。”(《高等针灸学讲义》)
“颈颔瘰瘥，小腹跳痛，羊痫疯，耳出黄汁，心烦闷，小水赤，手臂疥癣，颊颐肿，风温结，胁背拘急，风寒湿客皮肤，手触之即起红钱作痒。”(《古法新解会元针灸学》)
“腹下神经痛(小腹痛)。”(《新针灸学》)
“眼睑充血(风眩)。”(《中国针灸学》)
“精神病。”(《针灸学简编》)
[针法]主要有四种：一法“刺入二分，留七呼”，出《针灸甲乙经》，《黄帝内经素问·痹论》王冰注等书从之；一法“针三分”，出《神应经》；一法“针入五分”，出《循经考穴编》。现代临床多“针二至三分”，出《针灸学简编》。、
[灸法]主要有五种：一法“灸七壮”，出《针灸甲乙经》；一法“灸三壮”，出《铜人腧穴针灸图经》，《神应经》等书从之；一法“不宜灸”，出《外台秘要》；一法“灸五壮”，出《医心方》，《西方子明堂灸经》等书从之；现代临床用艾卷灸时“灸五至十分钟”，出《针灸学简编》。
马岩璠赞赏