用反射疗法治疗面瘫22例的疗效观察
中国足部反射区健康法研究会理事：田洪涛
湖南省反射学分会会长：田洪镇
长沙华南反射学培训中心教师：田军
出版源：
《双足与保健》,年，第（5）期
摘要:本文总结了22例面瘫，用反射疗法配合平衡针灸的疗效观察。阐述了面瘫的发病机理，从统计学分析，面瘫发病与性别无差异，左右侧差异不大，41-60岁的年龄组发病率较高。用反射疗法有效率%。坚持治疗的16例中痊愈率达97.30%，仅1例耳炎型者，基本痊愈，留有轻微的后遗症。
22例中，77%为风寒性，13.6%为耳炎性，病毒性、外伤性各1例。
一、面瘫发病的机理探讨
面瘫，医学上称为面神经炎、面神经麻痹，俗称“歪嘴”，多发于冬春季。按其发病原因，可分为风寒性、耳炎性、病毒性、外伤性和中风性。
歪嘴，是一侧面肌瘫痪的表现。但面瘫歪嘴有中枢神经型和周围神经型之不同，治疗方法也不同，必须分清。中枢神经型面瘫是脑组织病变引起的，周围神经型面瘫是脑组织以下的病变引起。人体的各种随意活动都由大脑发布命令，通过运动神经系统下达至运动器官。分管面部的大脑皮质运动中枢，发出神经冲动，引起面部肌肉收缩，中间有一个神经转换站，叫面神经运动核，在它以上的组织即脑皮质、脑干、内囊等部位受损时，只表现为病变对侧口唇周围肌肉组织瘫痪，而眼部肌肉不受影响，常见于高血压、脑血管病引起的中风后遗症，多伴随不同的症状，如偏瘫、失语等，不是单纯的面神经麻痹，应予区别。
本文所指的面瘫，是除了中枢型歪嘴现象以外的，也就是面神经运动核以下神经组织发生病变时的面瘫。因此，其上部支配的眼周围肌肉和下半部支配的口唇周围肌肉同时受累，表现为一侧上下面肌同时出现瘫痪状态，但无半身不遂和神志障碍。患者病变侧额上的皱纹消失，眼睑闭合不全。鼻唇沟变浅，口唇向健侧歪斜。巩膜外露、流泪、不能皱眉、不能吹口哨，鼓腮时口角漏气，就餐时口角漏口水，患侧颊部易有食物存留，面部表情消失，影响面容和生活。症状明显，易于诊断。
二、资料来源
22例均为门诊求医患者(附表于后)。本文所介绍的22例患者。均已确诊为周围神经型面瘫，并有典型的面瘫症状，大部分已经多次用针灸、药物和蜂疗治疗无效。只有3例未经其他治疗，直接接受反射疗法。
22例患者中男女各占50%，无性别差异左侧12例，右侧10例，差异不大，无临床意义。发病年龄以41岁至60岁年龄组发病率较高，但各年龄组均可见发病。63%的患者能在发病后30天之内接受反射法治疗。
22例发病的原因，主要是风寒性，共17例占77%，耳炎性3例，占13.6%，外伤1例。带状疤疹病毒感染引起1例。病程最长者2年多。
三、治疗方法
人的面部有两组肌肉，一组为咀嚼肌，受三叉神经支配。另一组为表情肌，受面神经支配。面神经为混合性神经，包括运动、感觉和副交感纤维，而运动纤维是主要成分，支配着表情肌。它属于12对脑神经的第7对，发自脑干，因此治疗的主要反射区是脑干。有时三叉神经同时受损害，所以三叉神经为重要的配区，治疗除按摩基本反射区的肾上腺、肾、输尿管、膀胧、尿道外，按摩肝胆以排毒解毒，同时要刺激面神经运动核以上的中枢神经的运动区和感觉区，使面神经核的上下神经组织疏通，以恢复神经系统的传导功能。为了增强面部免疫功能，同时加强上身淋巴和颈以上淋巴的刺激。在治疗中我们采取足、手、耳反射区和第二掌骨侧同时进行。部份病例配合平衡针灸的面瘫穴和鼻炎穴，取得了更好的效果。
发炎和肿胀的面神经，受到无弹性面神经管的压迫，可发生缺血、缺氧，直到变性和坏死，便不可能恢复，因此要尽早消除面神经的水肿，解除面神经的受压，控制其向坏死的程度发展。如延误治疗，可留下难以消除的后遗症，如患侧面部肌肉萎缩，面肌抽搐、眼睑闭合不全等。
面瘫会出现眼裂变大，不能闭目，不能眨眼，睡眠时角膜长时间暴露而发生干燥，容易导致眼感染，甚至损伤视力。可以按肝、眼反射区或滴用眼药水或眼药膏，以予防感染。
四、疗效判定标准
痊愈:嘴、眼活动自如，面容恢复正常，笑时嘴眼不歪，鼻唇沟正直不歪。
显效:嘴眼活动自如，面容恢复正常，笑时尚有轻度嘴歪。
好转:原有症状减轻，但仍可见嘴歪，眼裂不一致，鼻唇沟不正。
无效:经三个疗程(30次)以上的治疗，无好转。
五、治疗效果
用反射疗法配合平衡针灸治疗面瘫22例，总有效率%。痊愈率达68.2%，显效1例为耳炎型、耳痛3天后发病，也是治疗时间最长的(共90天)。好转的6例，都是因不同的原因未能坚持治疗，其中2例因不能报销而停治，1例同时治疗不育症而怀孕停治，一例去拜菩萨，2例怕痛。凡是坚持治疗者，均可痊愈，且随访无一例复发。
六、典型病例
病例一：王XX，女，34岁，工人。年发病，左侧面瘫，风寒性。曾去重庆军医大学、贵阳医学院用针灸、中西药治疗无效。年11月12日接受足反射法治疗而出现了奇迹，当时笔者用小诊疗棒点压、检查第一个反射区“‘脑干”时，只点压不到10下，围观的几个病人异口同声的喊了一声:“嘴巴正过来了!”笔者抬头一看，原来歪嘴巴果然正过来了，患者马上用手摸面颊，也惊奇地叫了一声“我好了，有了感觉和温觉：”（因该患者除了患侧嘴歪，不能闭目以外，温觉、触觉、痛觉均消失）一次治疗，只是眼睛仍一大一小，第二次治疗后，双眼一样大，完全恢复了正常当日留下了治疗前后3张可贵的照片为证再经过3次巩固治疗，随访至今已13年之久，从未复发。
病例二：房X，女，12岁，学生。从学校回家，发现小偷正在她家偷东西，随叫喊“捉贼!”被小偷用工具打伤头部多处，经医院抢救缝合伤口几十针后，造成左侧面神经损伤而面瘫，左耳前青紫.治无疗效14天后接受足部按摩，经10次治疗，面瘫康复，又经7次巩固治疗而痊愈。学习成绩优秀，无后遗症。
病例三：胡XX，女42岁，干部年7月4日起。耳痛5天后，左侧面瘫嘴歪，7月17日接受反射治疗。10天痊愈，至今未复发。
七、体会
1、常见与嘴、眼、面肌有关神经性的面部疾病有几种.其发病原因各不相同，应鉴别诊断，如按错误的诊断进行治疗，往往是失败的主要原因如面肌痉挛，其特点与面瘫相反，由眼睑阵发性抽搐，逐渐发展至口轮匝肌，处于“动”的状态，属实症。而面瘫处于“静”的状态，属于虚症:有的患者双眼下垂，但嘴不歪，多为肌无力症，而不是面瘫。有的患者表现为一侧上眼睑下乖、复视，则为对侧动眼神经麻痹。还有三叉神经痛、舌咽神经痛等。这些疾病的治疗情况，以后另文介绍，不属本文讨论的范围。
2、在全面检查的基础上，正确诊断，根据每人的具体病情，选择适当的反射区，进行合理的配方，从生理病因、病理到辨证论治。必须按摩的反射区不遗漏。不必要的无关的反射区，不要眉毛胡子一把抓，要保证治疗的重点，分清主区和配区，有主有次，才能取得理想的治疗效果。
3、凡接受治疗的患者，必须坚持治疗，直至痊愈，否则既影响治疗效果，又影响反射疗法的声誉。
4、在配方治疗中.要坚持以足部反射区为重点，手、耳反射区和第二掌骨侧配合治疗，各选3、石个反射区足够了。不要喧宾夺主，耳区选用脑干、面颊、额、额、眼.第二掌骨侧只用头穴。同时配合平衡针灸的穴位治疗。疗效更好
5、在治疗的同时，注意面部的防寒，不用空调，不吹电扇，尤其冬季防止冷风浸袭面部，加重病情。
6、歪嘴恢复正常以后，以鼻唇沟垂直为准，主要反射区若仍有敏感者，必须继续巩固治疗。直至恢复正常，否则容易复发。
附表:22位患者的基本情况
出版源：
《双足与保健》,年，第（5）期
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