家住开封的李桂英（化名）在一月份不幸感染新冠病毒，幸运的是今年84岁的高龄她扛了过去，但是“阳康”后一直间断咳嗽、咳痰，伴胸闷，于是在家医院行胸部CT，提示右肺上叶可见结节影，边缘欠清，周围可见毛刺，但患者高龄，合并冠心病、心律不齐、结肠炎，且当时每日大便十余次，身体条件差，医院认为暂时无法接受治疗，建议她先回家调养。
回家后的李桂英胸闷愈发严重，难以忍受，于是经人介绍，2月中医院胸外科五病区（微创外科），找到杜佳辉主任医师求诊。
杜佳辉进行了详细问诊和针对性检查，发现李桂英双肺多发肺磨玻璃结节，怀疑恶性。这给治疗带来了难度。
肺部结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，一般无明显症状，多由肺部CT检查时发现。病因繁多，可有良性恶性之分，恶性结节一般选择手术切除。
若是单发肺结节，医院微创肺段切除即可治疗，不仅创口小，且切除精准，最大限度保留健康肺组织，预后生存水平高。但李桂英为多发结节，全部切除的话将面临“无肺可用”的局面，且李桂英年逾八十，患有冠心病，一直在服用药物治疗，身体已不能承受切除手术。
经过细致研判，杜佳辉决定为李桂英行CT引导下经皮穿刺肺肿瘤微波消融加穿刺活检术。
CT引导下经皮穿刺肺肿瘤微波消融是由医学影像科技师利用CT定位肿瘤所在位置，由CT引导将消融针穿透肿瘤，利用微波热效应，直接作用于病灶组织，使肿瘤局部温度迅速升高，导致肿瘤完全气化坏死，达到原位灭活的治疗技术。
通俗来讲，就像消融针针头有一个小型“微波炉”，高温“烧掉”肿瘤。坏死组织可被周围正常组织吸收或经生理腔道排出体外。
听闻不用开刀就能治好病，李桂英一家高兴极了，第一时间同意了这一治疗方案。
2月24日，由胸外科五病区（微创外科）杜佳辉主任医师、于海峰主治医师、医学影像科高敬波主管技师一同为李桂英手术。
微波消融热效率高，升温速度快，手术时间短，仅40分钟，李桂英便由家人接出CT室，家人惊呼“以为手术没开始，没想到已经结束了”。
除了手术时间短，微波消融还有不少优势：
1.创伤小。不必开刀，仅有一毫米的针眼，基本无出血，患者当日即可下床活动。
2.体质较差的患者也能耐受。与手术相比，微波消融治疗对患者体质要求也比较低，对于那些因体质差而无法手术的患者，微波消融治疗是不错的选择。
3.花费少。接受肿瘤微创治疗的患者术后恢复快，住院时间短，治疗和术后恢复费用低于常规手术费用。
4.可重复性高。对于较大或多发性肿瘤，微波消融治疗可分步进行，在保证患者安全的同时获得更好的治疗效果。
5.激发患者对肿瘤的免疫力。通过消融治疗，在杀灭肿瘤细胞的同时，人体免疫系统也会被激活，就会针对肿瘤产生特异性抗体。
6.打出“组合拳”。对于中晚期肿瘤患者，微波消融手术也可以和放疗、化疗相结合，打出“组合拳”，获得最佳的治疗效果。
当天，除李桂英，杜佳辉还为两位肺结节患者做了微波消融，均取得良好效果。目前，李桂英已办理出院手续，她肺部的结节将在几个月内代谢吸收或排出体外，期间只需定期复查即可。
（医院穆倩倩）