门诊时，经常会碰到中老年患者问我：“袁医生，我近处物体看不清，看书、读报容易疲劳，是不是眼睛老花了?”
当我告诉他(她)“你除了轻度老花外，主要是远视”时，患者开始弄不灵清了：“那为何我戴上老花镜后就看清楚了啊？”
尽管我又花了一番时间反复解释，但不少患者还是一头雾水：“那我到底是老花还是远视啊？”
我竟一时语塞了：“天呐，我拿什么东西让你弄懂啊！”
是的，老花与远视，症状如此相似！好吧，我就从头说起吧！反正也不差这点时间了。
老花和远视究竟是不是一回事？
1
成因不同
老花眼属于生理现象，是人步入中老年后必然出现的视觉问题。随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性下降，睫状肌收缩能力减弱，引起眼睛调节（变焦）能力减退。其发生发展与年龄、屈光不正、阅读习惯、照明、药物使用及全身健康状况有关。
远视眼属于病理问题，是由于各种病因导致眼轴（眼睛的前后径）相对较短或屈光能力下降所致。其病因可为生理性，也可是病理性，如一些疾病影响眼轴长度和眼球屈光能力导致远视，比如眼眶肿块、扁平角膜、无晶体眼等。
2
表现不同
老花眼一般表现为近距离看不清小字，患者喜欢在强照明下阅读或工作，看近物不能持久、易疲劳，看远处不受影响。
远视眼患者视力好坏与远视严重程度密切相关。由于人眼具有调节功能，远视度数不高时，不论看近处还是远处，都可通过自身调节看清物体。高度远视不仅看远处不清楚，看近处更不清楚。远视患者往往易出现视疲劳、内斜视，有时还可引起慢性结膜炎、睑缘炎等。中高度远视患者表现为阅读能力下降、弱视。因此，远视早期筛查很重要。
3
发生年龄不同
老花眼一般发生于40岁后，且双眼老花程度大部分相同。
远视眼可发生于各年龄段，且会出现单眼、双眼或双眼不等程度的远视。
4
矫正方法相似
远视眼和老花眼都可通过佩戴眼镜、角膜接触镜及手术治疗进行矫正。
目前，佩戴凸透镜是最常见的矫正方法。但老花眼所用的镜子只能用于看近物，超过一定距离则看不清，需要摘掉眼镜。远视患者看近处和远处都需要佩戴远视眼镜。
现在你明白了吗？再不明白我也没办法了！反正俺没收过你的挂号费！呵呵！
文
袁建树
图
网络
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A专家介绍袁建树
主任医师教授
医院眼科总学科带头人
全国率先开展屈光性老视手术的专家之一
浙江省（县级）眼科龙头学科带头人
宁波市防盲指导中心主任
坐诊时间
医院总院周四上午（名医门诊）、周日全天医院西部院区周医院周二上午预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇