职业病防控周
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第二弹
为什么说是第二弹呢？
上一期向大家简单的介绍了
职业病的一些基础知识
本期
就带大家来了解一下
咱们化工运行部有哪些需要大家注意的
GO!GO!GO!
氨肟化or二套己内酰胺
■氨
吸入的危害表现
氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳，长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径。
急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。
皮肤和眼睛接触的危害表现
低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。急性轻度中毒：流泪、畏光、视物模糊、眼结膜充血。
皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤，并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状并发软，可发生深度组织破坏。
急救措施
清除污染
如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。
如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗20min以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛，应慢慢滴入1～2滴0.4%奥布卡因，继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。
少量泄漏
撤退区域内所有人员。防止吸入蒸气，防止接触液体或气体。处置人员应使用呼吸器。禁止进入氨气可能汇集的局限空间，并加强通风。只能在保证安全的情况下堵漏。泄漏的容器应转移到安全地带，并且仅在确保安全的情况下才能打开阀门泄压。可用砂土、蛭石等惰性吸收材料收集和吸附泄漏物。收集的泄漏物应放在贴有相应标签的密闭容器中，以便废弃处理。
■苯
危害表现
短时间内吸入大量高浓度苯蒸气后会引起急性苯中毒。中毒程度和接触苯的浓度及接触时间有关，较轻者表现为兴奋或酒醉状，怕光、流泪、视力模糊，并有头昏、头晕、恶心、呕吐、步态蹒跚等。严重时发生昏迷、抽搐、血压下降，以至呼吸和循环衰竭。慢性中毒表现为神经系统和血液系统的损害，出现神经衰弱症候、造血系统再生不良或中毒性再生障碍性贫血。同时还会有皮肤和粘膜的出血倾向、皮肤干燥皲裂等。由于各个中毒患者的健康状况、作业环境状况、个人对毒物的敏感性不同，其中毒情况和具体表现也不一致。
急救措施
现场救助
一旦发生急性苯中毒事故，应迅速将中毒者移至空气新鲜处，脱去被毒物污染的衣服，用温水清洗皮肤并注意保暖。必要时吸氧，若呼吸停止，应立即进行人工呼吸。出现眼睛被灼伤的，应立即用清水彻底冲洗，并涂敷可的松眼药膏。
紧急处理
一旦出现苯泄漏，应迅速将泄漏污染区的人员撤离至安全区进行隔离，切断火源。现场处理人员应戴正压式空气呼吸器、穿防毒衣，尽快切断泄漏源，防止毒物进入下水道。小量泄漏可用活性炭或其他惰性材料吸收。大量泄漏则需构筑围堤或挖坑收容，用泡沫覆盖以降低蒸发。并用防爆泵转移至槽车或专用容器内进行适当处理。
硫酸ro储运
■硫酸
硫酸的危害性
硫酸对人体的危害大致有三个途径-皮肤、消化器官和呼吸器官。而其危害性又分急性和慢性两种。
急性:人体一接触到浓硫酸，便即遭到烧伤，如果进入眼内，会使眼睛失明。喝入硫酸会使内部器官严重损害或死亡。如果吸入大量热硫酸蒸气或发烟硫酸放出的浓蒸气,就会损害上呼道以至肺部组织，严重时会失去知觉。人体对这种蒸气的敏感性因人而异。
慢性:与硫酸接触会引起皮肤炎症，经常吸入硫酸蒸气或酸雾会引起呼吸道或支气管炎，长期吸入硫酸蒸气会引起牙齿的酸蚀症,先是失去珐琅质的光泽，继而露出象牙质，造成缺损，表面变黑。
急救措施
硫酸预防措施
注意个体防护，严禁与身体直接接触，避免吸入和溅入眼睛。远离高温、热源，避免阳光直射。储存区有泄漏应急处理设备。
事故响应
泄漏后地面撒苏打水，大量泄漏筑堤或挖坑收容。皮肤（或眼睛）接触，立即用大量流动清水冲洗。误食，用水漱口，禁止催吐。给饮牛奶或蛋清。就医。灭火剂：干粉、二氧化碳、砂土。避免水流冲击物品，以免遇水会放出大量热量发生喷溅而灼伤皮肤。
■硫磺
硫磺的危害性
因其能在肠内部分转化为硫化氢而被吸收，故大量口服可导致硫化氢中毒。急性硫化氢中毒的全身毒作用表现为中枢神经系统症状，有头痛、头晕、乏力、呕吐、共济失调、昏迷等。可引起眼结膜炎、皮肤湿疹。对皮肤有弱刺激性。生产中长期吸入硫粉尘一般无明显毒性作用。
急救措施
硫磺预防措施
做好个体防护。使用防爆型的通风系统和设备。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。防止静电积聚。尽量密闭作业，作业场所设置通风、除尘设施。注意个人清洁卫生，工作完毕淋浴更衣。
事故响应
吸入：脱离接触。食入：漱口，饮水。皮肤（眼睛）接触：用大量流动清水冲洗。如有不适，就医。灭火剂：雾状水、泡沫、砂土。安全储存：储存于阴凉、通风处。远离火种、热源。密闭包装。与有机物、卤素、金属粉末、酸类及氧化剂隔离储运。
聚合包装or环保
■粉尘
吸入的危害表现
飘逸在大气中的粉尘往往含有许多有毒成分，如铬，锰，镉，铅，汞，砷等。当人体吸入粉尘后，小于5μm的微粒，极易深入肺部，引起中毒性肺炎或矽肺，有时还会引起肺癌。沉积在肺部的污染物一旦被溶解，就会直接侵入血液，引起血液中毒，未被溶解的污染物，也可能被细胞所吸收，导致细胞结构的破坏。此外，粉尘还会沾污建筑物，使有价值的古代建筑遭受腐蚀。降落在植物叶面的粉尘会阻碍光合作用，抑制其生长。
爆炸的危害表现
粉尘和其他物质一样具有一定能量。由于粉尘的粒径小，表面积大，从而其表面能也增大。一块1g重的煤其表面积只有5～6c㎡，而1g的煤粉飘尘，其表面积可达2㎡。粉尘与空气混合，能形成可燃的混合气体，若遇明火或高温物体，极易着火，倾刻间完成燃烧过程，释放大量热能，使燃烧气体骤然升高，体积猛烈膨胀，形成很高的膨胀压力。
急救措施
吸入的预防措施
在粉尘环境工作，为了你的健康，建议做好呼吸防护工作。科学选择防尘口罩，选择一款防护效果好，呼吸顺畅，使用经济的好口罩。有助于预防肺部伤害发生。
防尘口罩选择
1、选择复式半面罩型。一次性口罩由于漏气率高，不适合长期或职业防护用。
2、选择KN等级防尘滤棉使用。低防护率将导致身体受到伤害。
3、选择硅胶材质的较为舒适。适合长时间佩戴，不易引发过敏反应。硬度高的口罩易造成面部压痕。
4、口罩分大小号，这点极其重要。不要购买那些所谓通用型号的口罩。易漏气。
5、口罩有覆盖口鼻，覆盖口鼻、下颌2种，建议使用后者，相对较为舒适。
6、建议选择呼吸顺畅型口罩。有的口罩采用双滤棉设计，
粉尘爆炸预防措施
粉尘虽然会发生爆炸，但若采取可靠的措施还是可以避免的，防范的措施应着眼于发爆的条件：控制粉尘浓度；杜绝起燃点；减低空气中氧的浓度；采取有效降尘措施；建立预报系统；设置爆炸压力泄放口等。此外，在管理上建立必要的规章制度，落实管理措施也是非常必要的。
■噪声
噪声的危害表现
1、对神经系统的危害
严重影响中枢神经功能，造成神经系统衰弱和神经系统功能失调，例如长期在噪声中会导致失眠、多梦、休息和睡眠欠佳，或者神经性头疼、偏头疼等临床症状和表现。2、对心血管系统的危害
长期在噪声危害下导致冠状动脉缺血和一过性血管痉挛，由此会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适等情况发生。3、对消化系统的危害
引起肠胃功能紊乱，表现为食欲不振、恶心、消瘦、胃液分泌减少、胃蠕动无力、胃排空减慢等。4、对听觉系统的危害
导致噪声性听力损失，又称噪声性聋。主要是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性的听觉损伤。
急救措施
噪声的预防措施
1、在声源处控制。降低声源噪音，工业、交通运输业可以选用低噪音的生产设备和改进生产工艺，或者改变噪音源的运动方式（如用阻尼、隔振等措施降低固体发声体的振动）。
2、在噪声传播途中控制。在传音途径上降低噪音（在传播过程中）控制噪音的传播，改变声源已经发出的噪音传播途径，如采用吸音、隔音、音屏障、隔振、多栽树等措施，以及合理规划城市和建筑布局等。
3、在人耳处减弱噪声。受音者或受音器官的噪音防护，在声源和传播途径上无法采取措施，或采取的声学措施仍不能达到预期效果时，就需要对受音者或受音器官采取防护措施，如长期职业性噪音暴露的工人可以戴耳塞、耳罩或头盔等护耳器。
其实在我们身边还有很多有关职业病的危害
安全生产无事故
做好预防与应急处理
快乐健康你我他~
朋友们，劳动者的健康是我们的共同目标，只有坚持预防为主、防治结合的工作方针，才能最终实现保护劳动者健康的目的。让我们携起手来，为实现健康中国战略目标共同努力。
图文：苏星天
编辑：苏星天
审核：姜惠文
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