1.针灸治疗原则
治神守气
补虚泻实
清热温寒
治病求本
三因制宜
医患基础
虚：虚则补之，陷下则灸之。
实：实则泻之，菀陈则除之。
平：不虚不实，以经取之。
留针时间
热则疾之。
（浅刺疾出/点刺出血）
（刺诸热者，如以手探汤。）
寒则留之。
（深刺+久留针）
（刺寒清者，如人不欲行。）
急则治标。
缓则治本。
标本同治。
时、地、人。
春夏：浅刺。
秋冬：深刺。
○补益正气的穴位：关元、气海、命门、肾俞。
○子宫下垂→灸→关元、气海、百会。
○偏泻性能的腧穴：十宣、水沟、素髎、丰隆。
○腱鞘囊肿、小儿疳积→点刺放血→阿是穴、四缝穴。
○风热感冒→疾刺→清热解表→大椎、曲池、合谷、外关。
○咽喉肿痛→疾刺→泻热、消肿、止痛→少商。
○高热抽搐→泻热、开窍、息风止痉→大椎、水沟、合谷、太冲。
○小便潴留→急利小便→中级、秩边、水道。
○五更泻→肾阳虚→灸→气海、关元、命门、肾俞。
○体虚感冒→益气解表→补：足三里、关元+泻：合谷、风池、列缺。
2.针灸治疗作用
疏通经络
调和阴阳
扶正祛邪
○失眠：补→阴跷（照海）+泻→阳跷（申脉）
○多寐：补→阳跷（申脉）+泻→阴跷（照海）
3.八脉交会穴的临床应用
穴位
主治
相配合主治
公孙
足太阴脾经
冲脉
心、胸、胃
内关
手厥阴心包经
阴维脉
后溪
手太阳小肠经
督脉
目内眦、颈项、耳、肩膀
申脉
足太阳膀胱经
阳跷脉
足临泣
足少阳胆经
带脉
目锐眦、耳后、颊、颈、肩
外关
手少阳三焦经
阳维脉
列缺
手太阴肺经
任脉
肺系、咽喉、胸膈
照海
足少阴肾经
阴跷脉
4.选穴原则
近部选穴
腧穴所在，主治所在。
眼病→睛明、风池
耳疾→听宫、听会
鼻病→迎香、上星
癫顶痛→百会
胃痛→中脘
痔疮→次髎、秩边
远部选穴
经脉所过，主治所及。
目病→足少阳胆经→光明
上牙痛→足阳明胃经→内庭
下牙痛→手阳明大肠经→合谷
耳病→手少阳三焦经→中渚
面瘫→局部：挟车、地仓、颧髎+近：翳风、风池+近：合谷
高血压头痛→涌泉贴蒜泥
肩周炎→条口透承山
急性腰扭伤→腰痛点
腰骶疼痛→龈交
辩证选穴
肝郁气滞→太冲、期门
阴虚风动→太溪、风池
风火牙痛→风池、外关
胃火牙痛→内庭、二间
肾虚牙痛→太溪、行间
对症选穴（奇穴）
汗证→合谷、复溜
小儿疳积→四缝
虫证→四白、百虫窝
腰痛→腰痛点
落枕→颈椎痛→外劳宫
哮喘→定喘穴
胆囊结石右胆绞痛→胆囊穴
○翳风→手少阳三焦经→耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。
○风池→足少阳胆经→枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
○风府→督脉→枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。
○风门→足太阳膀胱经→第二胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
○太溪→足少阴肾经→足背部，第一二跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。
○太冲→足厥阴肝经→足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。
○照海→足少阴肾经→足内踝下一寸。
○条口→足阳明胃经
○支沟→手少阳三焦经
○交信、复溜→足少阴肾经（同一水平线）
○血海（足太阴脾经）?梁丘（足阳明胃经）
5.配穴方法
按经脉配穴法
本经配穴法
①胆经郁热→少阳头痛→近（率谷、风池）+远荥穴（侠溪）
②胃火→牙痛→近（颊车）+远荥穴（内庭）
表里经配穴法
（原络配穴法）
①风热感冒→肺经（尺泽）+大肠经（曲池、合谷）
同名经配穴法
①前额疼痛→手阳明大肠经（合谷）+足阳明胃经（内庭）
②落枕→手太阳小肠经（太溪）+足太阳膀胱经（昆仑）
按部位配穴法
上下配穴法
①胃脘痛→上：内关+下：足三里
②阴挺→上：百会+下：三阴交
③肾阴不足→咽喉肿痛→上：曲池/鱼际+下：太溪/照海
前后配穴法
（俞募穴配合）
①膀胱病→前（水道/中级）+后（膀胱俞/秩边）
②肺病→前（华盖/中府）+后（肺俞）
左右配穴法
①胃痛→双侧（足三里、梁丘）
②左侧偏头痛→左（太阳、头维）+右（外关、足临泣）
③左侧面瘫→左（颊车、地仓）+右（合谷）
6.五输穴
经脉
井
荥
输（原）
经
合
手太阴肺经
少商
鱼际
太渊
尺泽
手厥阴心包经
中冲
劳宫
大陵
间使
曲泽
手少阴心经
神门
少海
足太阴脾经
隐白
阴陵泉
足少阴肾经
涌泉
太溪
复溜
足厥阴肝经
大敦
行间
太冲
井
荥
输
经
合
手阳明大肠经
商阳
阳溪
曲池
手少阳三焦经
关冲
中渚
支沟
手太阳小肠经
少泽
后溪
足阳明胃经
内庭
解溪
足三里
足少阳胆经
阳陵泉
足太阳膀胱经
至阴
昆仑
委中
7.五输穴的作用
《灵柩》：
病在脏者，取之井。
病变于色者，取之荥。
病时间时甚者，取之输。
病变于音者，取之经。
经满而血者，病在胃；及以饮食不节得病者，取之于合。
《难经》：
井主心下满，（急救）
荥主身热，（热证）
输主体重、节痛，（脏病）
经主喘咳，寒热，（经脉循行部位的痛证）
合主逆气而泄。（腑病）
8.背俞穴、募穴的作用
脏病（阴病）→背俞穴（阳部）
腑病（阳病）→募穴（阴部）
9.掌握募穴
六脏
募穴
肺
中府
胆
日月
10.下合穴→六腑病
六腑
下合穴
胃
足三里
足阳明胃经
大肠
上巨虚
足阳明胃经
小肠
下巨虚
足阳明胃经
胆
阳陵泉
足少阳胆经
膀胱
委中
足太阳膀胱经
三焦
委阳
足太阳膀胱经
11.八会穴的临床应用
脏
腑
气
血
章门
足厥阴肝经
中脘
任脉
膻中
任脉
膈俞
筋
脉
骨
髓
阳陵泉
足阳明胃经
太渊
手太阴肺经
大杼
足太阳膀胱经
悬钟
足少阳胆经
○三阴交→脾、肾、肝
12.手太阴肺经循行路线：
起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；从肺系出来，外形线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端；分支从腕后分出，止于食指桡侧端。
肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。
从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内，上骨上廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。
其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。
13.手阳明大肠经循行路径
起于食指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠；从缺盆入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。（交胃经）大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外前廉，上臂，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
手阳明大肠经，起于食指之尖端（桡侧），沿食指桡侧，经过第1，2掌骨之间，上行至腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿着上臂外侧前缘上行到肩部，经过肩蜂前，向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行，进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中。还出交口，交人中——左之右，右之左，上夹鼻孔。
其支脉，从缺盆部，上行至颈部，经面颊，进入下齿之中，又返回，经口角，到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。
14.足阳明胃经循行路径
体表路线起于鼻旁，沿着鼻外侧下行，入上齿，环绕口唇，交汇承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外行部分循行于胸腹第2侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和足大趾。
足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
足阳明胃经，起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经脉相交会，再沿着鼻外侧下行，入上齿龈中，返回环绕口唇，入下唇交会于承浆穴。再向后沿着下颌下缘，至大迎穴处，再沿着下颌角至颊车穴，上行到耳前，过足少阳经的上关穴处，沿发际至额颅部。
其支者：从大迎前，入人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其支脉，从大迎前下走颈动脉部（人迎），沿喉咙入缺盆，下横膈，入属胃，联络脾。
其直者：从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。
其直行的经脉，从缺盆沿乳房内侧下行，经脐旁到下腹部的气冲部。
其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。
一支脉从胃口分出，沿着腹内下行，至气冲部与直行的经脉相会合。
以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。
由此经髀关穴、伏兔穴下行，至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行，经足背到第二足趾外侧端（厉兑穴）。
其支者，下膝三寸而别，下入中指外间。
一支脉从膝下三寸处分出，下行到中趾外侧端。
其支者，别跗上，入大指间，出其端。
一支脉从足背分出，沿足大趾内侧直行到末端。
15.足太阴脾经循行路径
起于足大趾，循行于小腿内侧的中间，至内髁上8寸后循行于小腿内侧的前缘，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌；分支从胃注心中；另有一条分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，至于腋下大包穴。
脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内髁前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，夹咽，连舌本，散舌下。
足太阴脾经，起于足大趾末端，沿大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前面，再沿着小退内侧胫骨后缘上行，进入腹部，属脾，络胃。再经过横膈上行，夹咽喉两旁，连系舌根，分散于舌下。
其支者：复从胃，别上膈，注心中。
其支脉，从胃，上膈，注心中。
16.手少阴心经循行路径
起于心中，联系心系、肺、咽及目系，属心络小肠，从肺部浅出腋下，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，入掌内，止于小指桡侧端。
属心，络小肠。并与肺、咽喉、眼有联系。17.手太阳小肠经循行路径
起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃、咽；上行线从缺盆至目外眦、耳，分支从面颊抵鼻，至于目内眦。
18.足太阳膀胱经循行路径
起于目内眦，循行至头顶并入络脑；分支至耳上角；主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过腰背臀部，入内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至腘窝部相合后循行与小腿后侧，经过外髁之后，前行止于小趾外侧端（交于肾经）。
19.足少阴肾经循行路径
起于足小趾之下，斜走足心，经舟骨粗隆之下、内踝后侧，沿小腿、腘窝、大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属肾，络膀胱；另有分支向上行于腹部前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁2寸，止于锁骨下缘。肾部直行脉向上穿过肝、膈，进入肺中，再沿喉咙上行，至于舌根两旁；肺部支脉，联络于心，流注于胸。20.手厥阴心包经循行路径
起于胸中，属心包，下膈，联络三焦；外行支从胸中出于侧胸上部，循行于上肢内侧面的中间部，入掌止于中指端；掌中分支止于无名指末端。
21.手少阳三焦经循行路径
起于无名指末端，沿手背第4、5掌骨间上行于上肢外侧中间部，上肩，经颈部上行联系耳内及耳前后、面颊、目外眦等部；体腔支从缺盆进入，分布于胸，联系心包、膻中、三焦等。22.手少阳胆经循行路径
起于目外眦旁瞳子髎穴→绕耳前后→头侧→颈、胸、腹侧面→下肢外侧正中→外踝前→止于第四趾外侧端足窍阴穴。足背分出至足大趾交肝经。
23.足厥阴肝经循行路径
体表路线：起于足大趾外侧端大敦穴→内踝前→小腿内侧脾经前→内踝上８寸处交于脾经之后→股膝内侧正中→外阴→胁肋→止于乳下第六肋间期门穴。（从肝贯膈交肺经）。
24.名词解释
五输穴
十二经中分布在肘膝关节以下，从四肢末端向肘膝方向排列的井、荥、输、经、合五个穴位。
◇井穴：四肢末端——泄热、开窍、通闭、急救
◇荥穴：掌指、跖趾关节前——治热病
◇输穴：掌指、跖趾关节后——治关节病变
◇经穴：腕踝关节附近——治喘咳、寒热、咽喉病变
◇合穴：肘膝关节附近——脏腑病。
原穴
是脏腑原气经过和留止的地方。主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可以协助诊断。
分布于腕踝关节附近。阴经以输代原。治脏腑病变。
络穴
是络脉从本经别出的部位，既可以治疗络脉的病证，也可以治疗表里两经的病证。
原络配穴法
把先病脏腑的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为原络配穴法或主客原络配穴法。是表里经配穴法的典型实例。
如：
肺经先病，先取其原穴“太渊”，大肠后病，再取其络穴“偏历”。
郄穴
是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位。
①急症。
阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。
肺病咯血→肺经郄穴→孔最
心脏急性病证→心经郄穴→阴郄/心包经郄穴→郄门
急性胃脘痛→胃经郄穴→梁丘
②协助诊断。
脏腑疾患在相应的郄穴会有疼痛或压痛。
俞穴
脏腑之气输注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞穴。
治脏腑病变及与脏腑相关的组织器官病变，多用于脏病。
募穴
脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴。
治疗脏腑病变。多用于腑病。
八脉交会穴
是古人在临床上总结出来的可治疗奇经八脉病证的八个腧穴。
分别是：
公孙（冲脉病证）、内关（阴维脉）、后溪（督脉）、申脉（阳跷脉）、足临泣（带脉）、外关（阳维脉）、列缺（任脉）、照海（阴跷脉）。
临床上，常用于治疗奇经八脉出现的病证。
如：
阳跷脉导致的失眠→申脉
督脉导致的腰痛→后溪
冲脉导致的胸腹气逆、呕吐→公孙
交会穴
两经及两经以上的经脉相交或会合的腧穴。始见于《甲乙经》。分布于头面、躯干部。
治本经及相交经脉的病变。
如：
三阴交→脾经病证+治疗足少阴肾经、足厥阴肝经
八会穴
脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会悬钟。
临床上，常用这些穴位治疗各自所会的病证。
如：
六腑之病→中脘
血瘀→膈俞
髓海不足→眩晕→悬钟
下合穴
分别是：
胃合足三里、大肠合上巨虚、小肠合下巨虚、胆合阳陵泉、膀胱合委中、三焦合委阳。
主要治疗六腑疾病。
如：
胃痛→足三里
肠痈→上巨虚
胆绞痛→阳陵泉
得气
又称“气至”、“针感”。
是指：毫针刺入腧穴一定深度后，施以一定行针手法，使针刺部位获得经气感应。
患者感受：
自觉针刺部位有酸、麻、胀、重等反应。有时出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等反应。有时出现沿一定方向和部位传导、扩散等现象。
医者感受：
针下沉紧、涩滞、针体颤动等反应。
提插
将毫针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插等操作手法。
将针向上引退为提，将针向下刺入为插。
如此反复运针做上下纵向运动，便成提插法。
3-5分钟/次，60次/min。
捻转
将毫针刺入腧穴一定深度后，施以向前向后捻转等动作，使针在腧穴内反复来回旋转的行针手法。
旋转的角度大小、频率的快慢、时间长短等，需要根据患者病情轻重而决定。
捻转角度：°-°。
迎随
指的是针向补泻。
进针时，针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法：针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。
呼吸补泻
在患者呼气时进针、吸气时出针为补法；
在患者吸气时进针、呼气时出针为泻法。
开阖补泻
出针后迅速按闭针孔为补法；
出针时摇大针孔而不按为泻法。
烧山火
将穴位可刺深度分为浅、中、深三层，先浅后深，每层各做紧按慢提（或用捻转补法）九数，然后退回至浅层，称为一度。
如此反复操作数度，再将针按至深层留针。
在操作过程中，可配合呼吸补法，出针时按压针孔。
多用于治疗虚寒性疾病。
透天凉
针刺后，直插深层，按深、中、浅顺序，在每一层中紧提慢按（或用捻转泻法）六数，称为一度。
如此反复操作数度，将针紧提至浅层留针。
在操作过程中，可以配合呼吸泻法，出针时摇大针孔而不按压。
多用于治疗实热性疾病。
一夫法
将四指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸，背部的横寸。
四指相并，名曰“一夫”。用横指同身寸法量取腧穴，又名为“一夫法”。
天灸
将一些有刺激性的药物涂敷在穴位/患处，使局部充血、起疱，犹如灸疮，称为天灸。
又称为“药物灸”、“发疱灸”。
常用的药物是：白芥子、细辛、大蒜、斑蝥。
25.需要掌握的郄穴
手太阴肺经
孔最
手太阳小肠经
养老
手厥阴心包经
郄门
足阳明胃经
梁丘
手少阴心经
阴郄
26.耳穴中重要穴位
穴位
分区
部位
主治
耳中
耳轮
耳轮1区
（胃的正右方）
呃逆、咯血
出血性疾病
小儿遗尿
寻麻疹、皮肤瘙痒
耳尖
耳轮6区、7区的交界处
（耳轮最高部位）
高血压
失眠、睑腺炎、麦粒肿、急性结膜炎
牙痛
发热
风溪
耳舟
耳舟1、2区交界处
（耳轮结节前方）
各种“风”症（寻麻疹、皮肤瘙痒）
过敏性鼻炎、哮喘
交感
对耳轮
对耳轮6区前端
（耳轮4区后端）
绞痛（胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛）
输尿管结石
自主神经功能紊乱
神门
三角窝
三角窝4区
（对耳轮上下角夹角处）
神志类病（失眠、多梦、癫痫、高血压、神经衰弱）
肾上腺
耳屏
耳屏2区后缘处
（耳屏下部尖端）
低血压、眩晕、休克
风湿性关节炎、腮腺炎、哮喘、链霉素中毒
皮质下
对耳屏
对耳屏3区
（对耳屏内侧面）
神经衰弱、假性近视、失眠
痛症、间日疟
胃
耳甲
耳甲4区
（最中间部位，耳轮脚消失处）
胃部疾病（胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消化不良、恶心呕吐）
头面部疼痛（前额痛、牙痛、失眠）
肾
耳甲10区
（耳轮下角根部下方）
肾疾病，尿道疾病，生殖疾病
胰胆
耳甲11区
（肾与胃之间，耳甲艇的后上部）
胆疾病（胆囊炎、胆道蛔虫症）
急性胰腺炎
偏头痛
带状疱疹
中耳炎、耳鸣
肝
耳甲12区
（耳甲艇后下部，胃的左上角）
精神类（眩晕、经前期综合征、更年期综合征）
近视、单纯性青光眼
胁痛
月经不调
脾
耳甲13区
（胃左下角。脾、肝、胰胆连成线）
消化类疾病
功能性子宫出血、白带过多
内耳性眩晕
内分泌
耳甲18区
（耳甲腔底部）
妇科（痛经、月经不调、更年期综合征）
痤疮、间日疟
甲状腺功能减退或亢进
面颊
耳垂
耳垂5、6区交界处
（内耳、眼之间）
面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、、痤疮、扁平疣
腮腺炎
扁桃体
耳垂正面下部
（耳垂7、8、9区）
扁桃体炎、咽炎
耳背沟
耳背
对耳轮和对耳轮上下脚沟处
高血压、皮肤瘙痒
27.耳穴的分布规律：
耳穴分布
对应部位
耳垂
面颊
耳舟
上肢
对耳轮
对耳轮体部、对耳轮上下脚
躯干、下肢
耳甲
内脏
耳轮脚
消化道
28.头针的治疗范围
（1）中枢神经系统
（2）精神病证
（3）疼痛和感觉障碍
（4）皮质内脏功能失调
29.头针穴定位
部位
穴名
长度
定位经穴
功能
额区
额中线
1寸
督脉、神庭穴
安神、定志
额旁1线
膀胱经、眉冲穴
上焦心肺
额旁2线
胆经、头临泣穴
中焦脾胃、肝胆
额旁3线
胃经、头维穴
下焦、生殖尿
顶区
顶中线
督脉、百会穴→前顶穴
阳气亢陷
顶颞前斜线
督脉、前顶穴→胆经、悬厘穴
运动中枢障碍
顶颞后斜线
督脉、百会穴→胆经、曲鬓穴
感觉中枢障碍
顶旁1线
1.5寸
膀胱经、承灵穴
下肢病
顶旁2线
1.5寸
胆经、正营穴→承灵穴
上肢病
颞区
颞前线
胆经、颌厌穴→悬厘穴
面颊、言语
颞后线
胆经、率谷穴→曲鬓穴
听觉中枢
枕区
枕上正中线
1.5寸
督脉、强间穴→脑户穴
视中枢
枕上旁线
1.5寸
脑户穴
枕下旁线
2寸
膀胱经、玉枕穴
小脑、共济失调
30.穴位注射法
注射部位
注射药量（ML）
耳穴
0.1
头面部
0.3-0.5
腰背部
0.5-1
四肢穴
1-2
腰臀部
2-5
31.电针法
密波→泻（抑制神经→止痛、镇痛）
疏波→补（兴奋肌肉→瘫瘫痪、慢性疼痛的损伤）
32.晕针处理
（1）立即停止针刺，起出全部针。
（2）平卧、松衣、注意保暖。
（3）轻者：仰卧片刻，饮用温开水。
（4）重者：针刺/指压（人中，内关，足三里），灸法（百会、关元、气海）
（5）仍不省人事→急救措施。
33.血肿处理
（1）微量皮下出血→局部小块青紫→不必处理，可自行消退。
（2）局部肿胀，疼痛剧烈→青紫面积较大，影响活动功能→冷敷止血，24小时后→热敷/局部轻揉→促进血瘀消散吸收。
34.进针法
（1）单手进针法
（2）双手进针法：指切进针法、夹持‘、舒张’、提捏‘
（3）针管进针法
35.行针手法
（1）基本手法：提插法、捻转法
（2）辅助手法：循法、弹、刮、摇、飞、震颤
36.毫针补泻手法
（1）单式：捻转补泻、提插’、徐疾‘、迎随’、呼吸‘、开阖’
（2）复式：烧山火、透天凉
37.补泻手法
补
泻
捻转
前重、后轻
提插
先浅、后深
重插、轻提
下插用力
徐疾
慢刺入
快出针
迎随
针刺方向→迎经脉循行去的方向
来
呼吸
呼进、吸出
开阖
出针后迅速按针孔
摇大针孔而不按
平补
均匀提插、捻转→平补、平泻
38.复式补泻手法
基数
一度的手法
配合
主治
烧山火
9
浅→深
每层：紧按慢提/捻转补法
退回浅层
补法
呼吸、开阖
虚寒性疾病
透天凉
6
深→浅
每层：紧提慢按/捻转泻法
退回浅层
泻法
实热性疾病
热痹、急性痈肿
39.经络系统的组成
经络系统由经脉和络脉组成。
经脉包括十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。奇经八脉、络脉包括十五络脉、孙络和浮络。
（记：四十二，一十五，奇经八脉浮孙数）
40.十二经脉分布规律
十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢。
手之三阴，从脏走手
手之三阳，从手走头
足之三阳，从头走足
足之三阴，从足走腹
手三阴，肺包心（外→内）；手三阳，太三少（内→外）；
足三阴，脾肝肾（外→内）；足三阳，胃胆膀（正前、背外→内）。
阳少太，太厥少，前中后，四肢走。
41.十二经脉与脏腑器官的联络
名称
联络脏腑
联络器官
手太阴肺经
属肺，络大肠，还循胃口
胃、气管、喉咙
手阳明大肠经
属大肠，络肺
入下齿中，夹口鼻
鼻、下齿
足阳明胃经
属胃，络脾
起于鼻，入上齿，环口夹唇，循喉咙
喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部
足太阴脾经
属脾，络胃，流注心中
夹咽，连舌本，散舌下
咽、舌、心
手少阴心经
属心，络小肠，上肺
夹咽，系目系
手太阳小肠经
属小肠，络心，抵胃
循咽，至目内外眦，入耳中，抵鼻
足太阳膀胱经
属膀胱，络肾
起于目内眦，至耳上角，入络脑
足少阴肾经
属肾，络膀胱，上贯肝，入肺中，络心
循喉咙，夹舌本
手厥阴心包经
属心包，络三焦
手少阳三焦经
属三焦，络心包
系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦
足少阳胆经
属胆，络肝
起于目锐眦，下耳后，入耳后，入耳中，出耳前
足厥阴肝经
属肝，络胆，夹胃，注肺
过阴器，连目系，环唇内
41.十二经脉循行
肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝肺
手太阴肺经→（食指端）→手阳明大肠经→（鼻旁）→足阳明胃经→（足大趾内端）→足太阴脾经→（心中）→手少阴心经→（手小指端）→手太阳小肠经→（目内眦）→足太阳膀胱经→（足小趾端）→足少阴肾经→（胸中）→手厥阴心包经→（无名指端）→手少阳三焦经→（目外眦）→足少阳胆经→（足大趾外端）→足厥阴肝经→（肺内）→手太阴肺经
阴经与阳经（相表里经）在四肢部交接，
阳经与阳经（同名经）在头面部交接，
阴经与阴经在胸部交接。
42.一源三岐：督脉、任脉、冲脉
督脉
阳脉之海
任脉
阴脉之海
冲脉
十二经之海
血海
43.腧穴的分类：经穴、奇穴、阿是穴（记：惊奇啊）
经穴的数目：清代李学川《针灸逢源》记载穴，一直延用至今。
其中：双穴（十二经穴）穴、单穴（任、督脉）52穴
阿是穴：唐代孙思邈《备急千金要方》
以痛点为穴位，“以痛为腧”。并有“天应穴”、“不定穴”等之称。
44.腧穴的治疗作用：近治作用、远治作用、特殊作用
特殊作用
①双向调节作用：
腹泻/便秘→天枢
心动过缓/心动过速→内关
胃运动过缓/过速→足三里
②相对的特异性：
大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压
45.四总穴歌
头项寻列缺，
面口合谷收，
心胸取内关，
腰背委中求，
肚腹三里留，
小腹三阴谋，
酸痛阿是穴，
急救刺水沟。
46.全身主要骨度折量法
部位
起止点
折量寸
度量法
头
面
部
前发际正中至后发际正中
12
直寸
眉间（印堂）至前发际正中
3
直寸
第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中
3
直寸
前两额发角（头维）之间
9
横寸
耳后两乳突（完骨）之间
9
横寸
胸
腹
胁
部
胸骨上突（天突）至剑胸联合中点（歧骨）
9
直寸
剑胸联合中点（歧骨）至脐中
8
直寸
脐中至耻骨联合上缘（曲骨）
5
直寸
两乳头之间
8
横寸
两肩胛骨喙突内侧缘之间
12
横寸
背腰
肩甲骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线
3
横寸
上肢
腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
9
直寸
肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）横纹
12
直寸
下肢
股骨大转子至腘横纹（平髌尖）
19
直寸
耻骨联合上缘至髌底
18
直寸
腘横纹（平髌尖）至外踝尖
16
直寸
髌尖（膝中）至内踝尖
15
直寸
臀沟至腘横纹
14
直寸
胫骨内侧髁下方（阴陵泉）至内踝尖
13
直寸
内髁尖至足底
3
直寸
髌底至髌尖
2
直寸
47.固定标志法：
（1）背部的标志：
①第七颈椎棘突为最高的棘突
②肩胛岗内端平第三胸椎棘突
③肩胛骨下角平第七胸椎棘突
④髂嵴平第四腰椎棘突
（2）指寸定位法：
①中指同身寸：中指中节桡侧两端纹头之间的距离，作为1寸。
②拇指同身寸：拇指指间关节的横度作为１寸。用于四肢部取穴。
③横指同身寸：将四指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸，背部的横寸。
47.经脉主治病证
手太阴肺经
（11）
①肺系疾病
②经脉所过部位
手阳明大肠经
（20）
①头面五官病
②热病、神志病
③肠腑病
④经脉循行其他病
足阳明胃经
（45）
①胃肠病
②头面五官病
③神志病
④热病
⑤经脉循行部位
足太阴脾经
（21）
①脾胃病
②妇科病
③前阴病
④经脉循行部位
手少阴心经
（9）
①心、胸、神志病
②经脉循行部位病
手太阳小肠经
（19）
①头面五官病
②热病、神志病
③经脉循行部位病
足太阳膀胱经
（67）
①脏腑病
②神志病
③头面五官病
④经脉循行部位病
⑤咳嗽、发热等外感病
晴明（②③④）攒竹（①呃逆、③）天柱（②③）大杼（④骨会、⑤）风门（④⑤）肺俞（①肺系、阴虚证、皮肤病）心俞（②、①肺系、阴虚证）膈俞（血证、阴虚证、①气逆、皮肤病）肝俞（①肝胆、②③④）胆俞（①肝胆、阴虚证）脾俞（①脾胃肠、④）胃俞（①胃肠）肾俞（①肾、生殖）大肠俞（①胃肠、④）次髎（①生殖、④）秩边（①生殖、膀胱、④、便秘、痔疮）承扶（④、痔疮）委中（①膀胱、④、皮肤、急证）膏肓（①肺系、阴虚、④肩胛痛）志室（①肾虚、④、小便不利、水肿）承山（④、痔疮、便秘、腹痛、疝气）飞扬（③、④、痔疮）昆仑（②、③、④）申脉（②、③、④）至阴（③、胎位不正）
足少阴肾经
（27）
①头和五官病证
②妇科病、前阴病
③经脉循行部
涌泉（①、急症、神志病、肺系疾病、大便难、小便不利、奔豚气、足心热）太溪（②①阴虚性、肺系病、③）照海（①②）复溜（③、津液输布失常、胃肠病）
手厥阴心包经
（9）
①心胸神志病
②胃腑病证
③经脉循行部
曲泽（①②③、暑热病）郄门（①、热性出血）间使（①②③）内关（①②③）大陵（①②③）劳宫（①、暑热病、口疮、口臭、鹅掌风）中冲（①、舌下肿痛、热病、小儿夜啼）
手少阳三焦经
（23）
①头面五官病
②热病
③经脉循行部
关冲（①②）中渚（①②③）阳池（①③）支沟（①②、便秘）肩髎（③）翳风（①）角孙（①）耳门（①）丝竹空（①②）
足少阳胆经
（44）
①头面五官病
②肝胆病
③热病、神志病
④经脉循行部
⑤妇科病
瞳子髎（①）听会（①）率谷（①③）完骨（①③）本神（③）阳白（①）风池（③内外风、④）肩井（④⑤）日月（②肝胆、肝胆犯胃）京门（②④、水液代谢）带脉（④⑤）居髎（④、疝气）环跳（④）风市（④、瘙痒、脚气）阳陵泉（②④）阳交（③④）光明（①④⑤）悬钟（④、髓海不足）丘墟（①足内翻、足下垂）足临泣（④⑤）侠溪（①③④）
足厥阴肝经
（14）
①肝胆病
②妇科病、前阴病
③经脉循行部位
大墩（①②）行间（①②③）太冲（①肝胃②③）蠡沟（②③）曲泉（②③）章门（①、脾胃）期门（①肝胃、②乳痈）
督脉
（29/28）
①脏腑病
②神志病、热病
③头面五官病
④经脉循行部
⑤妇科、男科病
长强（①肠②④）腰阳关（⑤）命门（⑤）大椎（②④⑤、风疹、痤疮、骨蒸潮热）哑门（①哑②③）风府（②③）百会（②③⑤）上星（②③）水沟（②③④）印堂（②③）
任脉
①肠腑病
②妇科病、男科病、前阴病
③颈、面口病
④神志病
⑤虚证（虚劳、虚脱）
中极（②）关元（①肠②⑤）气海（①肠②⑤）神阙（①肠④）中脘（①脾胃病④）膻中（①气机不畅②）天突（①肺系、气机不畅）廉泉（③）承浆（③④）
48.毫针刺法注意事项
49.灸法注意事项
50.电针波形特点及其适应症
51.面痛
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
52.胃痛
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
53.中风中经络
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
54.痿证
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
55.腰痛
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
56.痛经
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
57.月经不调
诊断
治法
处方
方义
取穴（取何经、穴，辨证配穴）
操作
58.手太阴肺经
1．中府（肺的募穴）
定位：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。
2．尺泽（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
主治：①咳嗽、气喘、咳血②咽喉肿痛③肘臂挛痛
刺灸：直刺0.5～0.8寸。或点刺出血。可灸。
3．孔最（郄穴）
定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。
4、列缺（络穴八脉交会穴—通任脉）
定位：腕横纹上1.5寸，桡骨茎突上方。
主治：①头痛项强、面瘫②伤风、咳嗽、气喘③咽喉肿痛④手腕疼痛无力
刺灸：针尖向上斜刺0.3～0.5寸。可灸。
5．太渊（输穴、原穴、八会穴—脉会）
定位：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。指切进针
6、鱼际（荥穴）
定位：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。直刺0.5-0.8寸，治小儿疳积可用割治法
7．少商（井穴）
定位：拇指桡侧，距指甲角0.1寸。
59.手阳明大肠经
１、商阳（井穴）
定位：食指桡侧，距指甲角０·１寸。
２、合谷（原穴）
定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。
主治：①头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣
②热病、多汗、无汗
③妇科病：闭经、滞产
④上肢痿痹、手指挛痛
⑤腹痛、便秘
刺灸：直刺０·５～１寸。可灸。孕妇慎用。
３、阳溪（经穴）
定位：腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。
４、手三里
定位：肘横纹下２寸，阳溪与曲池穴连线上。
５、曲池（合穴）
定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
主治：①咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、面瘫
②皮肤病：荨麻疹、全身瘙痒、湿疹等
③热病、高血压
④上肢不遂、肘臂疼痛无力
⑤腹痛、腹泻
刺灸：直刺０·８～１·５寸。可灸。
８、迎香
定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。
9、偏历
10、臂臑
11、肩髃
62.足阳明胃经
１、承泣定位：目正视，瞳孔直下,眼球与眶下缘之间*以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插和大幅度捻转，以防刺破血管，引起血肿，出针时稍加按压，防出血，细针，如有出血先冷敷再热敷，禁灸
２、四白定位：目正视，瞳孔直下,当眶下孔凹陷中３、地仓定位：目正视，瞳孔直下，口角外侧。４、颊车定位：下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处。５、下关定位：颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。
6、头维定位：额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。7、梁门定位：脐中上4寸，旁开2寸。8、天枢（大肠的募穴）定位：脐中旁开2寸。9、归来定位：脐中下4寸，旁开2寸。10、伏兔定位：髂前上棘与髌骨外缘的连线上,髌骨上缘上６寸11、梁丘（郄穴）定位：髂前上棘与髌骨外缘的连线上,髌骨上缘上２寸12、足三里（合穴、下合穴）定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。主治：①胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、肠痈②下肢痿痹、瘫痪、脚气、水肿③强壮保健穴、虚劳赢瘦④眩晕、癲狂痫⑤乳痈、乳汁少刺灸：直刺1～1.5寸。可灸。13、上巨虚(大肠下合穴)定位：胫骨前嵴外一横指,犊鼻下６寸14、下巨虚(小肠下合穴)定位：胫骨前嵴外一横指,犊鼻下9寸
15、丰隆（络穴）定位：外踝尖上8寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。主治：①治痰的要穴：痰多咳嗽、头痛、眩晕、癫狂痫②下肢痿痹、水肿刺灸：直刺1～1.5寸。可灸。16、解溪（经穴）定位：足背踝关节横纹的中央，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。17、内庭（荥穴）定位：足背第二、三趾间的缝纹端。63.足太阴脾经
１、隐白（井穴）
定位：足大趾内侧，距趾甲角０.１寸。
２、公孙（络穴、八脉交会穴—通冲脉）定位：第一跖骨基底的前下方。３、三阴交定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。
主治：①腹胀肠鸣、泄泻
②月经不调、痛经、闭经、带下、阴挺、难产、不孕、不育、阳萎、遗精、遗尿、小便不利、水肿
③下肢痿痹、脚气、疝气④失眠
刺灸：直刺１～１.５寸。可灸。孕妇慎用。
４、阴陵泉（合穴）定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中。
主治：①腹胀、泄泻、黄疸
②水肿、小便不利或失禁③膝关节痛
刺灸：直刺1～２寸。可灸。
５、血海定位：髌骨内上缘上２寸，股四头肌内侧头的隆起处。
主治：①月经不调、崩漏、闭经、痛经
②皮肤病：瘾疹、湿疹
③膝股内侧痛
刺灸：直刺１～１.５寸。可灸。
21、大包（脾之大络）
定位：腋中线上，当第六肋间隙处。22、血海
64.手少阴心经
１、极泉定位：腋窝正中，腋动脉搏动处。２、少海（合穴）定位：屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。３、通里（络穴）定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上１寸４、阴郄（郄穴）定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上0.5寸５、神门（输穴、原穴）定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧缘主治：①心悸、怔忡、心痛、心烦②健忘、失眠、癫狂痫③腕臂痛④胸胁痛刺灸：直刺０.３～０.５寸。可灸。６、少冲（井穴）定位：小指桡侧距指甲角０.１寸。65.手太阴小肠经
１、少泽（井穴）
定位：小指尺侧距指甲角０.１寸。
２、后溪（输穴、八脉交会穴—通督脉）
定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。
主治：①头项强痛、目赤痛、耳聋、咽喉肿痛
②肘臂挛痛、手指麻木、腰背痛
③疟疾、癫狂痫
刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。
３、养老（郄穴）
定位：当尺骨小头近端桡侧缘凹陷中。
４、天宗
定位：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。
５、颧髎
定位：目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。
６、听宫
定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘。张口呈凹陷处。
主治：①耳鸣、耳聋、聤耳
②齿痛
刺灸：张口取穴，直刺０.５～１寸。可灸。
66.足太阳膀胱经
１、睛明定位：目内眦角稍上方凹陷处。２、攒竹定位：眉头凹陷中。３、天柱定位：后发际正中旁开１.３寸，斜方肌外缘。４、大杼（八会穴—骨会）定位：第一胸椎棘突下，后正中线旁开１·５寸５、风门定位：第二胸椎棘突下，后正中线旁开１·５寸６、肺俞（肺的背俞穴）定位：第三胸椎棘突下旁开１.５寸。７、心俞（心的背俞穴）定位：第五胸椎棘突下旁开１.５寸。８、膈俞（八会穴—血会）定位：第七胸椎棘突下旁开１.５寸９肝俞(肝的背俞穴)定位：第九胸椎棘突下，后正中线旁开１·５寸10胆俞(胆的背俞穴)定位：第十胸椎棘突下，后正中线旁开１·５寸11脾俞(脾的背俞穴)斜刺0.5-0.8寸
定位：第十一胸椎棘突下，旁开１·５寸主治：1腹胀，纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证2背痛
12胃俞(胃的背俞穴)定位：第十二胸椎棘突下，旁开１·５寸１３、肾俞（肾的背俞穴）定位：第二腰椎棘突下旁开１.５寸１４、大肠俞（大肠的背俞穴）定位：第四腰椎棘突下旁开１.５寸。１５、次髎定位：第二骶后孔中，当髂后上棘内下方。１６、委中（合穴、下合穴）定位：膕横纹中央。主治：①腰背痛、下肢痿痹②小便不利、遗尿③腹痛、吐泻④丹毒刺灸：直刺１～１.５寸。或点刺出血。可灸。１７、膏肓定位：第四胸椎棘突下旁开３寸。１８、志室定位：第二腰椎棘突下旁开３寸。１９、秩边定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开３寸。20、承山定位：委中与昆仑之间，伸直小腿时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。21、飞扬（络穴）定位：昆仑穴直上７寸，承山外下方１寸处。２２、昆仑（经穴）定位：外踝尖与跟腱之间凹陷处。２３、申脉（八脉交会穴—通阳跷脉）定位：外踝下缘凹陷中２４、至阴（井穴）定位：足小趾外侧距趾甲角０.１寸。67.足少阴肾经
１、涌泉（井穴）定位：足底２、３趾趾缝纹端与足跟连线的前1／3与后2／3交点处。足趾跖屈时呈凹陷处２、太溪（输穴、原穴）定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。主治：①月经不调、闭经、遗精、阳萎、小便频数②失眠、多梦、健忘③咳喘、咳血、便秘④咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣⑤腰膝酸痛、足跟痛、内踝痛刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。３、照海（八脉交会穴—通阴跷脉）定位：内踝尖下方凹陷中。主治：①月经不调、带下、阴挺、阴痒、小便不利②便秘（《玉龙赋》照海支沟通大便之秘）③咽干喉痛④癫狂痫、失眠刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。４、复溜（经穴）定位：太溪穴直上２寸，跟腱的前方。68.手厥阴心包经
１、曲泽（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。２郄门（郄穴）定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上，腕横纹上５寸
３间使（经穴）
定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上，腕横纹上３寸
４、内关（络穴、八脉交会穴—通阴维脉）定位：腕横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：①心悸、心痛、心烦、胸闷②癫狂痫、癔病、失眠、眩晕③胃痛、呕吐、呃逆④肘臂痛、胸胁痛刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。５大陵（输穴、原穴）
定位：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
６劳宫（荥穴）定位：手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处
７、中冲（井穴）定位：中指尖端的中央。69.手少阳三焦经
１、关冲（井穴）定位：手第四指尺侧，距指甲角０·１寸。２、中渚（输穴）定位：手背，无名指掌指关节后方，第四、五掌骨间凹陷中。３、阳池（原穴）定位：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。４、外关（络穴八脉交会穴—通阳维脉）
定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间，腕背横纹上２寸
主治：①耳聋、耳鸣②胁肋痛、上肢痿痹、瘫痪③热病、头痛、目赤痛刺灸：直刺０.５～１寸。可灸
５、支沟（经穴）定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间，腕背横纹上３寸
主治：①耳聋、耳鸣②胁肋痛、上肢痿痹、瘫痪③便秘刺灸：直刺０.５～１寸。可灸
６、肩髎定位：肩峰后下方，上臂外展时肩髃穴后方的凹陷中。７、翳风乳突前下方与下颌角之间凹陷中
主治：耳鸣，耳聋等耳疾2.口眼歪斜，面风，牙关紧闭，颊肿等面、口病证3.瘰疬
直刺0.5-1寸８、耳门定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。张口呈凹陷中。９、丝竹空定位：眉梢凹陷处。70.足少阳胆经
１、瞳子髎
定位：目外眦旁，当眶外侧缘处。
２、听会
定位：耳屏间切迹前，下颌骨髁状突的后缘。张口呈凹陷中。
３、率谷
定位：耳尖直上，入发际１·５寸。
４、阳白
定位：目正视，瞳孔直上，眉上１寸
５、风池
定位：后发际正中上１寸，斜方肌上端与胸锁乳突肌之间凹陷中。
主治：①感冒 发热 头痛 项背强痛②眩晕 癫狂痫
③目赤肿痛 青盲鼻渊 鼻鼽 鼻衄④瘿气 疟疾
刺灸：针尖微向下，向鼻尖斜刺０·５～１寸。可灸。
６、肩井
定位：第七颈椎棘突下与肩峰端连线的中点。
７、日月 （胆的募穴）
定位：乳头直下，第七肋间隙。
８、带脉
定位：第十一肋端直下平脐处
９、环跳
定位：股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交点处
１０、风市
定位：大腿外侧部的中线上，膕横纹上７寸。
11、阳陵泉（合穴下合穴八会穴—筋会）
定位：腓骨小头前下方凹陷中。
主治：①胁痛 口苦呕吐 黄疸
②下肢痿痹 膝肿痛筋脉拘挛 下肢瘫痪③小儿惊风
刺灸：直刺１～１·５寸。可灸。
１２、光明 （络穴）
定位：外踝尖上５寸，腓骨前缘。
１３、绝骨(悬钟)（八会穴—髓会）
定位：外踝高点上３寸，腓骨前缘。
１４、丘墟 （原穴）
定位：足外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。
71.足厥阴肝经
１、大敦 （井穴）
定位：足大趾外侧距趾甲角0.1寸。
２行间（荥穴）
定位：足背第一、二趾骨间缝纹端。
３太冲（输穴、原穴）
定位：足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。
主治：①中风癫狂痫小儿惊风头痛目眩目赤肿痛面瘫
②痛经带下月经不调闭经崩漏
③遗尿癃闭④胁肋痛疝气⑤黄疸腹胀呕逆⑥下肢痿痹
4、章门（脾的募穴 八会穴—脏会）
定位：第十一肋游离端的下方
６、期门（肝的募穴）
定位：乳头直下，第六肋间隙。
72.督脉
1、长强
定位：尾骨端与肛门连线的中点处。
２、腰阳关
定位：第四腰椎棘突下
３、命门
第二腰椎棘突下
4、大椎
定位：第七颈椎棘突下
主治：①热病咳嗽气喘疟疾骨蒸盗汗②风疹痤疮
③头项强痛肩背痛 ④癫狂痫小儿惊风
刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸
5、哑门 定位：后发际正中直上０·５寸
6、风府
定位：后发际正中直上１寸
7、百会
定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖连线的中点。
主治：①头痛眩晕晕厥②痴呆中风癫狂痫不寐
③脱肛阴挺久泻
刺灸：平刺０·５～０·８寸。可灸。
8、上星
定位：前发际正中直上１寸。
9、水沟（人中）定位：人中沟上１／３与下２／３交点处。
73.任脉
１中极（膀胱募穴）
定位：腹正中线上，脐中下４寸
２关元（小肠募穴）
定位：腹正中线上，脐中下３寸
主治： ①遗精 阳萎 崩漏 月经不调 带下 阴痒 闭经 痛经 不孕 不育②遗尿 癃闭 小便不利 疝气③中风脱症 虚劳 脱肛 阴挺 泄泻 眩晕等④强壮作用，为保健的要穴
刺灸：直刺0.5～1寸。针前先排尿。孕妇慎用。 可灸。
３气海
定位：腹正中线上，脐中下1.5寸
４、神阙
定位：脐的中央
主治：①虚脱脱肛阴挺②绕脐腹痛腹胀泄泻水肿臌胀
刺灸：禁针、多用灸法。
５、中脘（胃的募穴八会穴－腑会）
定位：腹正中线上，脐中上４寸。
主治：①胃脘痛 腹胀 呕吐吞酸泄泻 黄疸②癫狂痫
刺灸：直刺０·５～１寸。可灸
６、膻中（心包募穴 八会穴－气会）
定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点
７、天突
定位：胸骨上窝中央
８、廉泉
定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。
９、承浆
定位：颏唇沟的中点
主治：①面瘫 流涎②齿痛 龈肿 齿衄③癫狂痫
刺灸：斜刺０·３～０·５寸。可灸
74.提炼版
经外奇穴
1.四神聪定位：在头顶部，百会前后左右各1寸
2.印堂定位：在额部，两眉头之中间。
3.太阳定位：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷中
4.球后定位：当眶下缘外1/4与内3/4交界处
5.上迎香定位：当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处。
6．牵正定位：耳垂前0.5～1寸处。
7.翳明定位：在项部，当翳风穴后1寸。
8．颊车定位：在翳风穴与风池穴连线之中点处。
9．定喘定位：大椎穴旁0.5寸。
10．夹脊定位：第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸
11．腰眼定位：第四腰椎棘突下旁开3.5寸。
12．腰痛点定位：在手背，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧两穴。
13．八邪定位：第一至第五指间，指蹼缘后方赤白肉际处。
14．八风定位：第一至第五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
15．四缝定位：第二至第五指掌侧，近指关节的中央。
16．十宣定位：在十指指尖端，距指甲游离0.1寸。
17．落枕定位：在手背，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。
18．膝眼定位：髌韧带两侧凹陷中。
19．胆囊定位：阳陵泉直下2寸
20．阑尾定位：犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开一横指。
中篇针灸技术毫针刺法毫针的构造：针尖、针体、针根、针柄、针尾。
体位选择原则：便于医生取穴、施术便于留针、患者舒适
双手进针法：指切法、夹持法、舒张法、提捏法。
针刺的角度：
直刺：适用于大部分腧穴
斜刺：肌肉浅薄处重要器官血管疤痕
平刺（横刺）：皮薄肉少头面部透针
行针基本手法：提插法、捻转法
辅助手法：循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
得气：指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。
1）得气的表现：患者感觉酸、困、麻、胀、热、凉、触电、蚁行等和医者刺手指下的感觉
2）意义：与疗效的关系、与疾病预后的关系、与补泻手法的关系
基本补泻手法：捻转补泻、提插补泻、疾徐补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻。
晕针：是在针刺过程中病人发生的晕厥现象，可以避免。
原因：患者体虚，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当，或医者在针刺时手法过重，而致针刺时或留针过程中发生此现象。症状：轻者面色苍白，恶心欲吐、心慌气短、头晕目眩、血压下降、汗出、四肢厥冷、脉沉细。甚者神志模糊、昏迷，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝等。处理：立即出针，使患者平卧保暖，给饮温水。重者刺人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴。仍不省人事，采用急救措施。预防：做好解释，消除顾虑，采用舒适体位，选穴宜少，手法要轻。疲劳、大渴时先休息、饮水后少时再予针刺。注意观察，及时处理。
针刺注意事项：
1.饥饿、疲劳、精神紧张——不宜立即针刺
身体瘦弱、气虚血亏——手法不宜过强卧位
2.孕妇3个月——小腹部腧穴不宜针
3个月以上——腹部、腰骶部腧穴不宜针刺。
三阴交、合谷、昆仑、至阴——禁刺
经期——若非为了调经，亦不应针刺。
3.小儿囟门未合——头顶部腧穴不宜针
4.自发性出血或损伤后出血不止—不宜针
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤——不宜针
6.胸、胁、腰、背脏腑所居腧穴（尤其肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿）——不宜直刺、深刺
7.眼区和项部的风府、哑门等穴、脊柱部的腧穴——掌握针刺角度，不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针
8.尿潴留——小腹部腧穴（免误伤膀胱）
灸法灸法的作用：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。直接灸：操作：是用大小适宜的艾柱直接在皮肤上施灸的方法，分为瘢痕灸和无瘢痕灸。适应症：瘢痕灸适用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。无瘢痕灸适用于一般虚寒性疾患。间接灸：操作：是用药物或其他材料将艾柱与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法，如隔姜灸、隔附子饼灸、隔盐灸。适应症：隔姜灸适用于因寒而致的呕吐、腹痛及风寒湿痹痛等，有温胃止呕、散寒止痛的作用。隔蒜灸用于治疗瘰疬、肺痨、初起肿疡等，有清热解毒、杀虫作用。隔盐灸用于治疗伤寒阴证、吐血并作、中风脱症。隔附子饼灸用于命门火衰引起的阳痿、早泄、疮疡久溃不敛。
灸法的注意事项：1、施灸禁忌：
①实热证、阴虚发热者不宜灸。②颜面、五官和有大血管的部位及关节活动部位不宜瘢痕灸。③孕妇腹部和腰骶部不宜灸。拔罐法拔罐法的临床运用：留罐、走罐、闪罐、刺血拔罐、留针拔罐。作用：开泄腠理、祛风散寒、痛经活络、行气活血、去瘀生新、消肿止痛
三棱针操作方法：点刺、刺络、散刺、挑刺。作用：通经活络、开窍泻热、消肿止痛。适应症：凡各种实证、热证、淤血、疼痛均可应用。常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽廯、头痛等。电针电针各波形：疏密波、断续波、连续波。连续波用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等
疏密波用于出血、软组织损伤、关节周围炎、腰背筋膜劳损、坐骨神经痛、面瘫等
断续波用于痿症、瘫痪等
头针（看看吧，我也不是很清楚怎么考）常用标准头穴线的定位及主治：额中线：在头前部，从督脉神庭穴向前引一直线，长1寸。癫痫、精神失常、鼻病等。
额旁1线：在头前部，从膀胱经眉冲穴向前引一直线，长1寸。冠心病、心绞痛、支气管哮喘、支气管炎、失眠等。
额旁2线：在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸。急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、肝胆疾病等。
额旁3线：在头前部，从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引一直线，长1寸。功能性子宫出血、阳痿、遗精、子宫脱垂、尿频、尿急等。
顶中线：头顶部，从督脉百会穴至前顶穴之段。腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿、脱肛、小儿夜尿、高血压、头顶痛等。
顶颞前斜线：在头顶部、头侧部，头部经外奇穴前神聪（百会前1寸）与颞部胆经悬厘之间的连线。主治：上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中2/5治疗上肢瘫痪，下2/5治疗中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。顶颞后斜线：在头顶部、头侧部，顶颞前斜线之后1寸，与其平行的线。督脉百会与颞部胆经曲鬓之间的连线。主治：上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2/5治疗上肢感觉异常，下2/5治疗头面部感觉异常。颞前线：在头的颞部，胆经颔厌与悬厘的连线。主治：偏头痛、运动性失语、周围性面神经麻痹、口腔疾病。颞后线：在头的颞部，胆经率谷与曲鬓的连线。主治：偏头痛、耳鸣、耳聋、眩晕等。枕下旁线：在头后部，从膀胱经玉枕穴向下引一条长2寸的线。主治：小脑疾病引起的平衡障碍、后头痛等。头针的操作方法：进针：一般用1.5-3寸的毫针，针与头皮30°角，快速刺入，到帽状腱膜下层时，针尖与头皮平行，继续捻转。行针：进针后持续捻转几分钟，留针几十分钟，嘱患者活动。耳针耳穴的分布规律：与头面部相应的穴位在耳垂，与上肢相应的穴位在耳舟，与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上下脚，与内脏相应的穴位在耳甲。常用耳穴的定位及主治：交感：在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、自主神经功能紊乱。神门：在三角窝后1/3下部，即三角窝5区。盆腔炎、附件炎。肾上腺：在耳屏游离缘下部尖端，即耳屏2区后缘处。低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、链霉素中毒、眩晕、哮喘、休克。皮质下：在对耳屏内侧面，即对耳屏4区。痛证、间日虐、神经衰弱、假性近视、失眠。内分泌：在屏间切迹内，耳甲腔的前下部，即耳甲18区。痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮、间日虐、甲状腺功能减退或亢进症。肾：在对耳轮下脚下方中部，即耳甲9区。腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不调。耳尖：在耳郭向前对折的上部尖端处，即耳轮6、7区交界处。发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿、牙痛、失眠。耳穴的选穴原则：按相应部位、脏腑辨证、经络辨证、西医学理论、临床经验取穴。耳穴的刺激方法：毫针法、电针法、埋针法、压丸法、穴位注射法。下篇针灸应用
治疗总论
针灸治疗原则：补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜。
影响补泻的因素：
一、补虚泻实
*《灵枢》：盛则泻之，虚则补之…陷下则灸之，不盛不虚则以经取之。
1虚则补之，陷下则灸之
*虚则补之就是虚证采用补法治疗。针刺治疗虚证用补法主要是通过针刺手法的补法和穴位的选择和配伍等而实现的。
*陷下则灸之属于虚则补之的范畴，也就是说气虚下陷的治疗原则是以灸为主。当气虚出现陷下证候时，应用温灸方法可较好地起到温补阳气、升提举陷的目的。
2盛则泻之，菀陈则除之
*实则泻之是实证采用泻法治疗。针刺治疗实证用泻法主要是通过针刺手法的写法、穴位的选择和配伍等而实现的。
*菀陈则除之“菀”同“瘀”，有瘀结、瘀滞之义。“陈”即“陈旧”，引申为时间长久。“菀陈”泛指络脉瘀阻之类的病证；“除”即“清除”，指清除瘀血的刺血疗法等。就是对络脉瘀阻不通引起的病证，宜采用三棱针点刺出血，达到活血化瘀的目的。
3不盛不虚则以经取之
*不盛不虚并非病证本身无虚实可言，而是脏腑、经络的虚实表现不甚明显。治疗应按本经循经取穴，多采用平补平泻的针刺手法。
二、清热温寒
*《灵枢》：热则疾之，寒则留之。
*热则疾之即指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，可以不留针或针用泻法，以清泻热毒。
*寒则留之即寒性病证的治疗原则是深刺而久留针，以达温经散寒的目的。
三因制宜：因时制宜因地制宜因人制宜
针灸的治疗作用：疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。
选穴原则：近部取穴、远部取穴、辨证对症取穴。
配穴原则：按经脉配穴（本经配穴、表里经配穴、同名经配穴），按部位配穴（上下配穴、前后配穴、左右配穴）。
五输穴临床应用：“阴井木，阳井金”
1、按主病特点选用：
“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。”
“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”
现代井穴用于急救，荥穴用于治疗热证。
2、按五行相生相克关系选用：“虚则补其母，实则泻其子”
3、按时选用
原穴络穴表：
手太阴肺经太渊列缺，手厥阴心包经大陵内关，手少阴心经神门通里，足太阴脾经太白公孙，足厥阴肝经太冲蠡沟，足少阴肾经太溪大钟，手阳明大肠经合谷偏历，手少阳三焦经阳池外关，手太阳小肠经腕骨支正，足阳明胃经冲阳丰隆，足少阳胆经丘墟光明，足太阳膀胱经京骨飞扬。
八脉交会穴歌
公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、
临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。
八会穴表：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。
下合穴歌
胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，
胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。
治疗各论
头痛：病因：外感风邪、情志、饮食、体虚久病
病机：气血失和、经络不通、脑窍失养
1、按头痛部位分经治疗：
治法：疏调经脉，通络止痛。按部位局部选穴和远端循经取穴。
主穴：太阳头痛（后枕痛）：天柱后顶后溪申脉阿是穴
少阳头痛（侧头痛）：太阳率谷风池外关足临泣阿是穴
阳明头痛（前额痛）：头维印堂阳白合谷内庭阿是穴
厥阴头痛（巅顶痛）：百会四神聪内关太冲阿是穴
全头痛：太阳百会头维合谷风池率谷
外感头痛：
配穴：风寒头痛加列缺、风门；风热头痛加大椎、曲池；风湿头痛加偏历、阴陵泉。操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。
内伤头痛：
配穴：肝阳上亢：太冲、侠溪、三阴交
肾精不足：肾俞、太溪、三阴交
气血亏虚：气海、足三里
痰浊上扰：中脘、丰隆
瘀阻脑络：血海、膈腧
方义：头部穴位为局部选穴，可调和气血，通络止痛；远端选穴均为同名经穴配合，一上一下，同气相求，疏导阳明、太阳、少阳、厥阴经气血
面痛：
是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病，又称“面风痛”、“面颊痛”。
治法：疏通经络，活血止痛。以足太阳及手足阳明经穴为主。
主穴：第1支痛攒竹阳白鱼腰丝竹空外关
第2支痛四白颧髎迎香下关合谷
第3支痛夹承浆翳风颊车大迎内庭
配穴：风寒证加风池、列缺；风热证加风池、曲池；气血瘀滞证加内关、太冲。
落枕
治法：调气活血，舒筋通络。阿是穴、手太阳、足少阳
主穴：外劳宫、肩井、后溪、悬钟、阿是穴
配穴：风寒袭络加风池、合谷，气血瘀滞加内关、阿是穴，肩痛加肩髃、外关，背痛加天宗
泻法
方义：外劳宫是经验穴，后溪、悬钟、阿是穴疏通颈部经络气血，舒筋通络止痛
颈椎病：（颈椎病、腰痛、肩周炎）
是由于颈椎间盘退化导致上下椎体骨质增生，压迫神经根、脊髓、颈交感神经或影响椎动脉供血，从而引起相应的临床症状的病症。
辩证分型：风寒湿型、风湿热型、气滞血瘀型、肝肾亏虚。
治法：舒筋通络，补益肝肾，活血止痛。取手足太阳经、足少阳经、华陀夹脊穴为主。局部配合远部取穴或对症取穴。
主穴：
天柱、夹脊、风池、大椎（局部取穴舒筋活血）
肩井、阿是穴（通络止痛）
后溪（通督脉）、申脉（通阳跷）（远部取穴舒筋通络）
昆仑、养老（行气止痛）
配穴：
肝肾亏虚：太溪、太冲、阳陵泉、悬钟，补法。
风寒湿：温针、直接灸、隔姜灸。
风湿热：刺络拔罐。
腰痛
治法：活血通经。阿是穴、足太阳经
主穴：阿是穴、大肠俞、委中
配穴：寒湿配腰阳关,瘀血者配膈俞,肾虚者配肾俞、命门、志室
主穴泻法，寒湿灸法，瘀血刺络拔罐，肾虚补法，肾阳虚加灸法
方义：阿是穴、大肠俞疏通气血，通经止痛，委中疏调背部膀胱经之气血
梅花针叩刺出血，加拔火罐寒湿和瘀血
漏肩风
治法：通经活血，祛风止痛。阿是穴、手三阳经
主穴：肩髃、肩髎、肩贞、肩井、阿是穴
配穴：手太阳经证加后溪，手阳明经证加合谷，手少阳经证加外关，外邪内侵加合谷、风池，气滞血瘀加内关、膈俞，气血虚弱加足三里、气海（补法）
余穴泻法
方义：肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、肩前可疏通肩部经络气血，活血祛风止痛
坐骨神经痛：
是指多种病因所致的沿坐骨神经通路以疼痛为主要症状的综合征，是各种原因引起坐骨神经受压等出现的炎性病变。
取穴：大肠俞腰夹脊环跳委中阳陵泉悬钟丘墟
痹证：
是由风寒湿热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热为主症的一类病症。
主穴：阿是穴局部经穴
配穴：行痹加膈俞、血海；痛痹加阴陵泉、足三里；热痹加大椎、曲池；另可根据部位循经配穴。
中风：
是以突然昏倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为主症的疾病。
中经络：
主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中
配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加气海、血海、足三里；阴虚风动加太溪、风池；口角歪斜加颊车、地仓；上肢不遂加手三里、合谷；下肢不遂加环跳、阳陵泉、悬钟、太冲；头晕加风池、完骨、天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道、归来、丰隆、支沟；复视加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。
中脏腑：
主穴：内关水沟
配穴：闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。
眩晕
病因：忧郁恼怒，饮食不节，肾精不足，气血虚弱
病机：风、火、痰、淤扰乱清窍或气血虚弱，髓海不足，清窍失养
实证：平肝潜阳，化痰定眩。督、足少阳经、手足厥阴
主穴：*风池、百会、内关、太冲
配穴：肝阳上亢加行间、太溪、侠溪，痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉
操作：泻法
方义：百会清利脑窍而定眩，风池疏调头部气机，太冲平肝潜阳，内关宽胸理气，和中化痰止呕。
虚证：益气养血，补肾益精。督、足少阳经、相应背俞穴
主穴：*风池、百会、肝俞、肾俞、足三里
配穴：气血两虚加气海、脾俞、胃俞，肾精亏虚加悬钟、志室、三阴交
操作：风池平补平泻，肝、肾俞、足三里等补法
方义：风池疏调头部气血，百会用补法升提气血，肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本，足三里补益气血
面瘫：
是以口眼向一侧歪斜为主症的病症，又称口眼涡斜。
治法：祛风通络，疏调经筋。以手足阳明经穴为主。
主穴：翳风阳白颧髎颊车地仓合谷
配穴：风寒证加风池，列缺；风热证：外关、曲池气血不足：足三里、气海
方义：阳白、颧髎、地仓、颊车、翳风可舒调面部经筋，活血通络；合谷为循经远部取穴，取“面口合谷收”
操作：在急性期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。
胃痛：
又称胃脘痛，是以腹胃脘反复发作性疼痛为主的症状，又称心痛、胃心痛、心腹痛、心下痛。
主穴：中脘内关足三里
配穴：寒邪犯胃加胃俞、神阙；饮食停滞加梁门、天枢；肝气犯胃加胃俞、太冲；气滞血瘀加膈俞；脾胃虚寒加神阙、气海、脾俞；胃阴不足加胃俞、三阴交、太溪。
痛经：实证：行气活血，调经止痛。足太阴、任
主穴：三阴交、中极、次髎、地机、十七椎
配穴：寒凝配归来、关元,气滞配太冲、血海
毫针泻法，寒甚灸
方义：中极为任脉穴，与足三阴经相交汇，可调理冲任，理下焦之气；三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾，活血止痛；地机为脾经郄穴，善于止痛治血，取之能行气活血止痛；十七椎、次髎穴是治疗痛经的经验效穴。
虚：调补气血,温养冲任。足太阴、足阳明
主穴：关元、足三里、三阴交
配穴：气血亏虚加脾俞、气海，肾气不足加太溪、肾俞
补法加灸法
方义：三阴交健脾益气，调补肝肾，足三里补益气血，关元为任脉穴，又为全身强壮要穴，可补益肝肾，温养冲任。
不寐
治法：调理蹻脉，安神利眠。相应八脉交会穴、手少阴、督
主穴：照海、申脉、三阴交、神门、百会、安眠
配穴：肝火扰心加行间、侠溪、风池；脾胃不和加丰隆、中脘、足三里，心脾两虚配心俞、脾俞、足三里，心肾不交配心俞、脾俞、太溪，心胆气虚配心俞、胆俞
操作：神门、印堂、四神聪平补平泻，对重者，四神聪留针过夜，照海补，申脉泻，配穴虚补实泻
一源三歧：是指任、督、冲三脉皆起于胞中，同出会阴而异行。
2．骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量成一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。
4．循经感传：是针灸临床上最为常见的一种经络现象，它是指用毫针、脉冲电、按压等方法刺激人体穴位时，所产生的一种酸、麻、胀、重等感觉沿着古典经脉路线传导的现象，一直被人们认为是古人创立经络学说的主要依据。
1．痿证主要取何经脉?说明其意义。
痿证取阳明经为主，上肢多取手阳明，下肢多取足阳明。因为阳明为多气多血之经，又“主润宗筋”，故取阳明经。用泻法以清其热，热退后用灸法或针灸并施。
2．简述内关穴的功能主治。
内关为手厥阴心包经络穴，有通心调神，和胃降逆，行气止痛等功效。它是治疗心、胸、胃、神志病的常用穴；又为八脉交会穴，通阴维脉。阴维脉病，易出现心痛、胃痛、胸腹痛等里症，所以又说“阴维为病苦心痛”。故内关穴主要用于四方面疾病的治疗：①心痛，胸闷；②头痛，眩晕；③胃痛，呕吐；④肘臂痛。若内关与其他穴位配合则治疗范围更广泛，如与合谷，液门相配治疗手指麻木，与神门相配治疗失眠等。
2．原络配穴：本经原穴与表里经的络穴相互配合应用时，称为“原络配穴”。
3．孙络：是指络脉中最细小的分支。
2．简述捻转补泻的操作方法。
捻转补泻的操作方法是：(1)补法：针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向前左转时用力重，指力沉重向下；拇指向后右转还原时用力轻，反复操作。(2)泻法：针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向后右转时用力重，指力浮起向上；拇指向前左转还原时用力轻，反复操作。
1．肺系：指气管、喉咙。系，系带、悬系的意思。
2．特定穴：是指在十四经中，具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴。
3．倒错：面瘫病人病程久延，因瘫痪肌挛缩，口角歪向病侧称为倒错。
4．催气：针刺后若不得气，可均匀地使用提插、捻转，或轻摇针柄，亦可用弹、循等法，以激发经气，促使气至，即为催气。
什么是背俞穴、募穴，各有何治疗作用?
背俞穴，是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。募穴，是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。俞穴、募穴分布于人体的躯干部。背俞穴不仅可以治疗与其相应的脏腑病症，也可以治疗与五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等病症。募穴则多用来治疗六腑病症。针灸临床治疗脏病、虚证，多取背俞穴：腑病、实证，多取腹募穴，此为“阴病引阳，阳病引阴”之意。俞募穴还可同时配合运用，治相关脏腑疾病。称俞募配穴法，属“前后配穴”。
脾之大络：十五络脉之一。是足太阴脾经自大包处分出的一条络脉，位置出于渊液下3寸，分布于胸胁。
2．客主人：即上关穴。
3．辩证取穴：即随证取穴，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴。这一取穴原则是根据中医理论和腧穴主治功能提出的。
4．阴脉之海：指任脉。任脉主干行于腹，腹为阴，诸阴经均直接或间接交会于任脉，同时任脉有“主胞胎”的作用，故称之。
拔罐应注意哪些事项?
①选择适当体位与肌肉丰满部位。②根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的火罐。③勿烫伤皮肤,烧坏衣服,水泡较大要处理,以防感染。④皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位不宜拔罐,孕妇腰骶部及腹部不宜拔罐。
经络现象：指沿古典经络路线出现的一些特殊的感觉传导和感觉障碍以及可见的皮肤色泽和组织形态变化等现象。
3．六合：是手足三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六对，此称“六合”。
4．带脉：为奇经八脉之一，是所有经脉中唯一一条横行的经脉，环腰一周。带，腰带、束带，引伸为约束。
1．百会穴的定位、主治及操作如何?
百会穴的定位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。主治：①头痛。②眩晕。③中风。④脱肛。⑤癫狂。操作：平刺0.5～0.8寸；可灸。
2．何谓子母补泻法?以肺经为例说明其临床应用。
子母补泻法是根据疾病的虚实性质，结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性，虚则补其母穴，实则泻其子穴。临床应用分本经取穴和异经取穴两种方式。本经取穴法是病在某经，就在本经选取子母穴。如肺经五行属金，太渊五行属土而为其母穴，尺泽五行属水则为其子穴。肺的虚证宜补太渊，肺的实证应泻尺泽；异经取穴法系按十二经脉之间的五行生克关系，根据“实则泻其子，虚则补其母”的治疗原则，分别在病变经脉的母经或子经选穴施术。例如肺的虚证宜补足太阴经太白(母经本穴)，肺的实证应泻足少阴经阴谷(子经本穴)。
1．十四经穴：是指归属于十二经脉和任、督二脉的腧穴，有固定的名称、固定的位置和归经，且有主治本经病证的共同作用。
2．循经叩刺：是皮肤针常用的一种方法，即沿经脉循行路线进行叩刺，常用的是颈、背、腰、骶部督脉与足太阳膀胱经脉，督脉为阳脉之海，调节一身之阳气，足太阳膀胱经在背、腰、骶部，分布着五脏六腑之背俞穴，治疗范围广泛，还有上下肢三阳三阴经，均可作循经叩刺。
3．迎随补泻：进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。
4．合治内腑：六腑之气下合于足三阳经的腧穴，主要治疗六腑疾患。
2．什么是气至病所?它有哪些临床意义?
气至病所是指通过一定的手法，使这种针刺感应向着病所方向扩延和传布，最终达到病变部位。它是行气的主要目的，是得气的最高表现，可以使针下之气到达病变部位，从而调整阴阳之平衡，获得更好的临床疗效。
2．四海：即脑为髓海、膻中为气海、冲脉为血海(十二经之海)、胃为水谷之海。“海”是百川归聚之所。经络学中认为十二经脉内流行的气血像大地上的水流一样，如百川归海。四海主持全身的气血、津液。
4．前后配穴法：是以躯干前后部所在的腧穴配伍成处方的方法。
1.因地制宜是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。
2.八脉交会穴是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，又称交经八穴。
3.俞募穴是俞穴和募穴的合称。俞穴是脏腑之气输注之处，位于背腰部，故又称背俞穴；募穴是脏腑之气汇集处，位于胸腹部，又称腹募穴。
4.扶正，就是扶助正气，提高机体抗病能力；祛邪，就是祛除病邪，消除致病因素的影响。
5.郄穴是指经脉之气深聚部位的腧穴，十二经脉各有1个，阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉各有1个，共16个，主要用于治疗急性病证。
6.本经配穴法是某一脏腑、经脉发生病变时，即选取某一脏腑经脉的腧穴配成处方。例如：肺病咳嗽，可取肺经中府穴，同时取本经尺泽、太渊穴配合应用。
7.遗尿取中极、膀胱俞、三阴交。中极为膀胱之募穴，配膀胱俞为俞募配穴，可以振奋膀胱气化之功能；三阴交为足三阴经之交会穴，可以调肝、脾、肾三经之经气而止遗尿。
8.高热清泄风热取大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。大椎属督脉，为诸阳之会，总督一身之阳，十二井、十宣皆在四末，为阴阳经脉交接之处，上穴点刺有泄热作用；曲池为
9.交会穴是指两条或两条以上的经脉相交会合部位的腧穴，用来治疗多经病证。例如：三阴交穴属足太阴脾经穴，但又是足太阴脾经与足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴，所以不仅治疗脾经病证，也可治疗足少阴肾经、足厥阴肝经病证。
2、下合穴指六腑合于下肢三阳经的腧穴。胃、胆、膀胱三腑下合穴与本经五输穴中的合穴同名同位，即胃合于足三里，胆合于阳陵泉，膀胱合于委中；而大肠、小肠、三焦三腑的下合穴与本经五输穴中的合穴不同名不同位，即大肠合于上巨虚，小肠合于下巨虚，三焦合于委阳穴。下合穴的主治功能，仍按《灵枢》概括的“合治内腑”。临床上对六腑病证均可选用各自相应的下合穴治疗，如治疗大肠病证可取上巨虚，治疗胆病证可取阳陵泉，治疗小肠病证可取下巨虚等。
3、“痹”有闭阻不通之义，风寒湿热之邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，引起肌肉筋骨关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚则关节肿大灼热，此即为痹证。“痿”有痿枯不用之意，痿证是指肢体筋脉弛缓，痿软无力，日久不能随意活动，伴麻木、肌肉萎缩等的一类病证。???
4、寒邪客胃引起胃痛，主要表现为胃痛暴作，恶寒喜暖，得热则减，泛吐清水，口不渴喜热饮，或伴恶寒，苔薄白，脉弦紧。寒邪客胃，寒性收引，气机阻滞，中焦阳气被寒邪所遏而不得舒展，故胃痛暴作；寒得热则散，遇寒则凝，所以胃痛得热则减，遇寒则剧；中阳被遏则泛吐清水，口渴喜热饮，伴恶寒。舌苔薄白，脉弦紧，为一派寒盛之象。
名解
1.原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。
2.特定穴：指十四经脉中具有特殊性能和治疗作用并有特定名称的腧穴。包括五输穴、原络穴、俞募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴。
3.五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下的特定穴。即“井、荥、输、经、合”五组穴位。
4.腧穴：是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。
5.八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚的八个腧穴。
6.八脉交会穴：奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴。分布于肘膝关节以下，治本经及奇经八脉的病变。
7.滞针：指在行针或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。
8.平补平泻：进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针。
9.催气：是通过各种手法催促经气速至的方法。
10.原络配穴：把先病的经脉的原穴和后病的相表里经脉络穴相配合的方法。
11.热则疾之：热症宜浅刺、疾出针，不留针。
12.烧山火：视穴位的可刺深度分为浅、中、深单层（天、地、人三部）。先浅后深，每层一次做紧按慢提九数，然后退出浅层，称为一度。如此反复操作数度，即将针按至深层留针。多用于治疗冷、痹顽麻、虚寒性疾病等，属补法中的一种。
13.一夫法：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其余四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，用横指同射量取腧穴，又名“一夫法”。
14.捻转泻法：捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后，食指向前者为泻法。
15.痹症：痹——闭阻不通也。由风、寒、湿、热等以肢体关节及肌肉等酸痛、麻木、重着、屈伸不利、甚或关节肿大灼热为主要表现的一种疾病。
16.得气：又称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等手法，使针刺部位获得经气的感应。
17.悬起灸：施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，成为悬起灸。
18.瘢痕灸：又名化脓灸，施灸时将所灸腧穴部位涂以大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾柱置于腧穴上，用火点燃艾条施灸。
19.一源三岐：所谓一源是指冲脉、任脉、督脉皆起于胞中、出于会阴；三岐是指三条经脉出于会阴后分别循行于人体前后正中线和腹部两侧。
20.阳脉之海：指督脉。因督脉具有统摄和调节诸阳经的作用，故称阳脉之海。
21.陷下则灸之：属于虚则补之的范畴，也就是说气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。
22.透天凉：针刺入后直插深层，按深、中、浅的顺序。在每一层中紧提慢按六数。然后插针至深层。成为一度。如此反复操作数度，将针紧按至天部留针。多用于治疗热痹，机型痈肿等实热性疾病，属于泻法中的一种。
23.中风：是指突然昏倒，不省人事，伴口角喎斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口喎，半身不遂为临床主症的疾病。又称“卒中”、“大厥”、“簿厥”、“偏枯”等。
24.募穴：脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。
25.交会穴：是指两条或两条以上经脉相交会的腧穴。
26.奇穴：又称经外奇穴，是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴，主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。
27.阿是穴：称天应穴，不定穴，压痛点，这类腧穴无固定名称，无固定位置，而是以压痛点或其他反应作为针灸施术部位。
28.郗穴：经脉气血深聚之处的腧穴；大多肘膝关节下
29.刺络法：用带子或橡皮管结扎针刺部的近心端、消毒－刺入脉中迅速退出、使流出少许血液－出血停止后用消毒棉球按压针孔，适用于急性吐泻、中暑发热。
30.挑刺法：左手按压被刺部两侧、固定皮肤－右手持针迅速刺入皮肤1－2mm、斜挑皮肤、使之流出少许血液或粘液，适用于血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎综合征、支气管哮喘。
31.奇经八脉：别道奇行的经脉，有冲、任、督、带脉，阴、阳维脉（调节气机），阴、阳蹻脉（调节肢体运动，司眼睑开合）共八条。
32.十五络脉：是十二经和任督两脉各自别出一络加上脾之大络总计十五条。
33.十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。
34.十二经筋：是十二经脉之气结聚散络于筋肉、关节的体系。
35.十二皮部：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在。
36.标本：指经络腧穴分布的上下对应关系。“标”与人体头面、胸背的位置相应；“本”与人体四肢下端相应。
37.根结：指经气的所起与所归。“根”有根本、开始的含义，即四肢未端的井穴；“结”有归结、结聚的含义，即头、胸、腹部。
38.气街：是经气聚集通行的共同通路，分布于头、胸、腹、胫等处。
39.俞穴：即脏腑之气汇聚于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。
40.募穴：即脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。
41.郄穴：是人体各经脉气深聚的部位，分布于四肢肘、膝关节以下，十二经脉、阴阳维跷共16穴。
42.刺手：掌握针具的手，进针、行针及施行补泻。
43.菀陈则除之：“菀陈”泛指络脉瘀阻之类的疾病；“除”即清除，指清除淤血的刺血疗法。就是对络脉瘀阻不同引起的病证，宜采用三棱针点刺出血，达到活血化瘀的目的。
44.漏肩风：以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。
大题
手太阴肺经的循行路线。
答：手太阴肺经起于中焦，属肺络大肠，从气管、咽喉出来，外行线起于侧胸上部的中府穴，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端，分支从腕后出，止于食指桡侧端。
手阳明大肠经的循行路线。
答：起于食指桡侧端的商阳穴，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，络肺属大肠；从缺盆上走颈，经颈部下入齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。
足阳明胃经的循行路线。
答：起于眶下缘（承泣穴）→嘴角→下颌角前：①沿耳前上行→前额角（头维）
②由大迎前下行→沿颈前外侧→入缺盆→胸前正中线旁开４寸→腹正中线旁开２寸→下肢外侧前缘→止于第二趾外侧端（厉兑穴）。足背分出至大趾内侧端交脾经。
足太阴脾经的循行路线。
答：起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘（内踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间（大包穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。
手少阴心经的循行路线。
答：起于心中，属心络小肠，从肺部浅出腋下，循行于上肢内侧后缘，至掌后的豌豆骨部，入掌内，止于小指桡侧端。
手太阳小肠经的循行路线。
答：起于手小指尺侧少泽穴→上肢外侧后缘→肩→颈→面颊→止于耳前听宫穴。↓分出至目内眦交膀胱经
足阳明膀胱经的循行路线。
答：起于目内眦旁的睛明穴→头→下项→①沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部
②沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘
→膕窝中→小腿外侧后缘→外踝后→止于足小趾外侧端的至阴穴。（交于肾经）
足少阴肾经的循行路线。
答：起于足底涌泉穴→绕内踝后→下肢内侧后缘→腹正中线旁开０．５寸→胸正中线旁开２寸→止于锁骨下缘的俞府穴（分支从肺中分出交心包经）
手厥阴心包经的循行路线。
答：起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正中→掌中→止于中指尖端的中冲穴。从劳宫分出至无名指端交三焦经。
手少阳三焦经的循行路线。
答：起于无名指尺侧端关冲穴→手背→上肢外侧正中→肩→颈→耳后→耳前→止于眉梢的丝竹空穴→目外眦交胆经。
足少阳胆经的循行路线。
答：起于目外眦旁瞳子髎穴→绕耳前后→头侧→颈、胸、腹侧面→下肢外侧正中→外踝前→止于第四趾外侧端足窍阴穴→足背分出至足大趾交肝经。
足厥阴肝经的循行路线。
答：起于足大趾外侧端大敦穴→内踝前→小腿内侧行脾经前→内踝上8寸处交于脾经之后→股膝内侧正中→外阴→胁肋→止于乳下第六肋间期门穴。从肝贯注肺交肺经。
督脉
起于尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→巅顶→前额正中→鼻柱→人中沟→止于上唇内龈交穴。
任脉
起于前后阴之间会阴穴→腹、胸、颈前正中→止于额唇沟中点承浆穴。
艾灸的禁忌症。
答：1.对实热证、阴虚发热者，一般不适宜施灸。
2.对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。
3.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。
晕针的症状及处理。
答：1.症状：现象轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针，表现为心慌气短，面色苍白，出冷汗，脉细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝。
2.原因：多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等；也有因患者体位不当，施术手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。
3.处理：立即停止针刺，取出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、合谷、内关、足三里、涌泉，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。
4.预防:对初次接受针灸治疗、精神紧张者，应先做好解释工作，消除顾虑；选穴宜少，手法宜轻；体位要舒适，尽量采用卧位；对饥饿、疲劳者，待其进食、体力恢复后再行针刺。医者在针刺过程中要精神专一，密切观察患者的情况。
针刺法注意事项（毫针）
答：1.患者在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的缓则，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。
2.妇女华云3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。
3.小儿卤门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。
4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。
5.皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
6.对熊、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。
7.针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针，一面伤及重要组织器官，产生严重不良后果。
8.对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官，出现意外事故。
针刺异常情况的处理和预防
晕针
原因：患者体质虚弱，精神紧张或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当；
症状：突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、多汗、心慌、四肢发冷、血压下降、脉象微细，或神志不清、扑倒在地、唇甲青紫、二便失禁、脉微细欲绝；
处理：出针、平卧保暖、饮温水或糖水、灸治
预防：针对原因、注意观察；
滞针：放松（精神、局部）、转移注意力、调整体位和留针时间；做好解释工作消除顾虑、注意正确操作手法；
弯针：放松局部、恢复体位、顺势（分段）拔针；手法要熟练指力要均匀、选好体位勿随意移动身体；
断针：保持镇静、保持原有体位；检查针具、针刺时保留部分针身在体外；
血肿：按压、冷敷、加压包扎、热敷；检查针具、注意手法适度、熟悉解剖
内伤头痛如何辩证论治？请写出治法、处方、方义
答：2治疗：
①实证
治法疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
主穴百会头维风池
配穴按头痛部位配穴同上。肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。
操作毫针泻法。
方义百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经，清利头目，调和气血。
②虚证
治法疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
主穴百会风池足三里
配穴按头痛部位配穴同上。血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。
操作风池用平补平泻法。余穴均用补法。
方义百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经，调和气血。足三里补益气血，滋养脑髓。
面痛的治疗取穴（以什么经为主，主穴，辩证配穴）和操作？
答：1.基本治疗
治法疏通经络，祛风止痛。以足太阳及手足阳明经穴为主。
主穴攒竹四白下关地仓合谷风池
配穴眼部疼痛者，加丝竹空、阳白、外关；上颌部痛者，加颧髎、迎香；下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风、内庭；风寒证者，加列缺；风热证者，加曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、三阴交。
操作毫针泻法。针刺时宜先取远端穴，局部穴位在急性发作期宜轻刺。
方义攒竹、四白、下关、地仓，疏通面部经络气血。合谷为手阳明大肠经穴，“面口合谷收”，与风池相配可祛风、通络、止痛。
2.其他治疗
（1）耳针法选面颊、颌、额、神门，毫针刺或用埋针法。
（2）刺络拔罐法选颊车、地仓、颧髎，三棱针点刺后行闪罐法，隔日l次。
针灸如何治疗腰痛（治则，主穴，配穴，操作）
答;1.基本治疗
治法活血通经。以局部阿是穴为主。
主穴阿是穴大肠俞委中
配穴寒湿腰痛者，配腰阳关；瘀血腰痛者，加膈俞；肾虚腰痛者，加肾俞、命门、志室；督脉病证者，加后溪；足太阳经证者，加申脉。
操作主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴用补法，肾阳虚加艾灸。
方义阿是穴、大肠俞可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。委中为足太阳膀胱经穴，疏通腰背部足太阳经气，为治腰背疼痛之要穴。
2.其他治疗
（1）耳针法取患侧耳穴腰骶椎、肾、神门，毫针刺后嘱患者活动腰部；或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
（2）皮肤针法选择腰部疼痛部位，用皮肤针叩刺出血，加拔火罐。适用于寒湿腰痛和瘀血腰痛。
（3）穴位注射法用地塞米松注射液5ml和普鲁卡因注射液2ml混合液，严格消毒后刺入痛点，无回血后推药液，每穴注射0.5-lml，每日或隔日l次。
漏肩风
处方：肩髃，肩髎，肩贞，阿是穴，曲池，外关。
治法：疏风散寒，通络止痛。
配穴：臂内痛加尺泽、太渊；肩外廉痛加后溪、小海；肩前廉痛加合谷、列缺。
操作：用泻法或平补平泻法，寒证加灸，每日1次，每次留针30min。
方义：肩髃，肩髎，肩贞分别为手阳明经、手少阳经、手太阳经，加啊是穴和奇穴肩前，均为局部选穴，可疏通肩部经络气血，活血祛风而止痛。
眩晕的治法与配穴？虚证眩晕的治法、穴位
1.基本治疗
（1）实证
治法 平肝化痰，定眩。以足少阳、督脉和手足厥阴经穴为主。
主穴 风池百会内关太冲
配穴 肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉。
操作 毫针泻法。
方义 肝经为风木所寄，与胆经相表里，取胆经风池和肝经太冲，清泄肝胆，平抑肝阳。内关宽胸理气，和中化痰止呕。百会用泻法，可清利脑窍而定眩。
（2）虚证
治法 益气养血，定眩。加足少阳、督脉及相应背俞穴为主。
主穴 风池百会肝俞肾俞足三里
配穴 气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。
操作 风池用平补平泻法，肝俞、肾俞、足三里用补法。
方义 肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本；足三里补益气血以治本。风池用平补平泻法，可疏调头部气血；百会用补法可升提气血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标。
2.其他治疗
（1）耳针法选肾上腺、皮质下、额。肝阳上亢者，加肝、胆；痰湿中阻者，加脾；气血两虚者，加脾、胃；肾精亏虚者，加肾、脑。毫针刺或用王不留行籽贴压。
（2）头针法选顶中线，沿头皮刺入，快速捻转，每日1次，每次留针30分钟。
精明刺灸法：
答：刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5～１寸，不捻转，不提插。出针后按压针孔片刻。禁灸。
风池：
定位：后发际正中上１寸，斜方肌上端与胸锁乳突肌之间凹陷中。
主治：①中风、癫痫、眩晕等内风所致的病证②感冒、鼻塞口眼歪斜等外风所致的病证③头病、耳鸣，耳聋④颈项强痛
刺灸：针尖微向下，向鼻尖斜刺０·５～１寸。可灸
膈腧：
定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸
主治：①呕吐、呃逆、饮食不下的呢过上逆之症②贫血③瘾疹、皮肤瘙痒④潮热、盗汗⑤血瘀诸证
刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。可灸
合谷：
定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处
主治：①头痛、眩晕、面瘫、牙关紧闭、耳鸣等头面五官诸疾②发热、恶寒等外感疾病③热病无汗或多汗④经闭、滞产等妇科疾病
刺灸：直刺０·５～１寸。可灸。孕妇慎用。
昆仑：
外踝尖与跟腱之间凹陷处
主治：①头痛项强腰骶疼痛等痛症②难产③癫痫
刺灸：直刺０·３～０·５寸。可灸孕妇禁针
内关：
长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治：①心悸心痛等心疾②癫狂痫、失眠等神志病证③胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证④肘臂痛
刺灸：直刺０·５～１寸。可灸
曲池：
定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点
主治：①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证②荨麻疹、全身瘙痒、湿疹等皮肤病、外科疾患③热病、④咽喉肿痛、齿痛等五官热性病证⑤腹痛、腹泻等肠胃病证⑥高血压
刺灸：直刺０·８～１·５寸。可灸
太冲：
足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。
主治：①中风、眩晕、癫痫、口歪、头痛等肝经风热病证②月经不调、痛经崩漏等妇科惊呆病证③黄疸、胁痛、呕逆等肝胃病证④癃闭、遗尿⑤下肢萎痹，足跗肿痛
刺灸：斜刺0.5～0.8寸。直刺0.5～１寸。均可灸
阳陵泉：
定位：腓骨小头前下方凹陷中。
主治：①黄疸、胁痛呕吐、等肝胆犯胃病证②下肢痿痹、膝肿痛等下肢、膝关节疾患③小儿惊风
刺灸：直刺１～１·５寸。可灸
中脘：
定位：腹正中线上，脐中上４寸。
主治：①胃脘痛、腹胀、呕吐、泄泻、等脾胃病证②癫狂痫③黄疸
刺灸：直刺０·５～１寸。可灸
足三里：
定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。
主治：①胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻等胃肠病证②下肢痿痹、瘫痪等③虚劳诸证，为强壮保健穴④眩晕、癲狂痫等神志病⑤乳痈、乳汁少等外科疾患
刺灸：直刺1～1.5寸。可灸。
脾腧：
定位：第十一胸椎棘突下 旁开１·５寸
主治：共性①胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、痢疾等胃肠病证②腰背痛③衄血、便血、崩漏刺灸： 斜刺０·５～０·８寸。可灸。
隐白：定位：足大趾内侧，距趾甲角０.１寸。
主治：①月经过多、崩漏等妇科病；②便血、尿血等慢性出血证；③癫狂、多梦；④惊风；⑤腹满、暴泻
通里：定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘。腕横纹上１寸
主治：①心悸、心痛等心病；②舌强不语，暴暗；③腕臂痛
肾俞:定位：第二腰椎棘突下旁开１·５寸
主治：①头晕、耳鸣、腰酸痛等肾虚病证；②遗尿、遗精早泄等生殖泌尿系疾患；③月经不调、带下等妇科病证。
百会：定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖连线的中点。
主治：①痴呆、中风、失眠、癫狂痫症等神志证；②头风、头痛、眩晕等头面病证；③脱肛、阴挺胃下垂等气失固摄而致的下陷性病证
梁门：定位：脐中上4寸，旁开2寸。
主治：纳少、胃痛、呕吐等胃疾
风府:定位：后发际正中直上１寸
主治：①中风、癫狂等神志病证；②头痛、眩晕颈项强痛、目痛、鼻衄等内、外风为患的病证。
下关：定位：颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。
主治：①牙关紧闭、口眼歪斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、等耳疾。
水沟：定位：在人中沟的上1/3与下2/3的交点处
主治：①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克等危急重症，为急救要穴之一；②癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿。牙关紧闭等面鼻口部病证；④闪挫腰痛
尺泽：定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
主治：①咳嗽、气喘、咯血等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③机型吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
列缺：定位：桡骨茎突上方，腕背横纹上1．5寸
主治：①咳嗽、气喘等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等项部疾患。
神门：定位：腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处
主治：①心痛、心烦、惊悸、失眠、癫狂痫等神志病证；②高血压；③胸胁痛
阴陵泉：定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中
主治：①腹胀、水肿、黄疸等脾不运化水湿病证；②膝痛
哑门：定位：后发际正中直上0．5寸，第1颈椎下
主治：①暴喑，舌缓不语；②癫狂痫等神志病；③头痛，颈项强痛
孔最：尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸
咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系疾病；（2）肘臂挛痛
公孙：定位：第1跖骨基底部钱下方，赤白肉际处
主治：胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证
心烦失眠、狂证等神志病证
逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证
太溪：定位：内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处
主治：头痛目眩失眠健忘遗精阳痿等肾虚证
咽喉肿痛齿痛耳鸣耳聋等阴虚性五官病证
咳嗽气喘咯血胸痛等肺部疾患
小可小便频数便秘
月经不调
腰脊痛下肢厥冷
大椎：定位：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中
主治：热病疟疾恶寒发热咳嗽气喘等外感病证
骨蒸潮热
癫狂痫证小儿惊风等神志病证
项强脊痛
风疹痤疮
关元：定位：前正中线上，脐下3寸
主治：中风脱证虚劳冷惫羸瘦无力等元气虚损病证
少腹疼痛疝气
腹泻痢疾脱肛便血等肠腑病证
五淋尿血尿闭尿频等泌尿系统病证
遗精早泄白浊等男科病
月经不调痛经经闭崩漏带下阴挺恶露不尽胞衣不下等妇科病证
灸法作用：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健
针灸治疗原则：补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜
针灸治疗作用：疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪
选穴原则：近部选穴、远部选穴、辨证对症选穴
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇